一个《基础护理学》的题，请懂的帮帮忙，急急急……先谢谢了！

Question

张伟，男，36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，便将血袋放在热水中提温，5分钟后便给患者输入。当输入10分钟后，患者感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。此患者最可能出现了什么反应？此反应产生的原因是什么？护士首选的护理措施是什么？

Answer 1

为方便你答题，现将它整理如下：
（1）溶血反应；
（2）原因：输入了变质血液，输血时红细胞已经破坏溶解；
（3）护理措施：
a.立即停止输血，并通知医生；
b.给氧，建立静脉通道，遵医嘱予升压药物或其他药物；
c.将余血、患者血标本和尿标本送检；
d.双侧腰部封闭，并用热水袋热敷双侧肾区，解除肾小管痉挛，保护肾脏；
e.碱化尿液；
f.严密观察生命体征和尿量，插入导尿管，检测每小时尿量并作好记录；
g.心理护理：安慰患者，消除其紧张、恐惧；

参考资料：《基础护理学》第四版

Answer 2

他的答案很准确，原因是不能将血放在热水里，那会破坏血细胞

Answer 3

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Answer 4

（1）最可能发生了溶血反应；
（2）原因：输血时红细胞被破坏溶解其原因可能是输入了变质血液。这里我强调问一下，用于提升血温的热水温度是多少，只要不大于人体温度是可以用这种方法的。因为急用嘛。
（3）这些护理措施也都比较合适：
a.立即停止输血，并通知医生；
b.给氧，建立静脉通道，遵医嘱予升压药物或其他药物；
c.将余血、患者血标本和尿标本送检；
d.双侧腰部封闭，并用热水袋热敷双侧肾区，解除肾小管痉挛，保护肾脏；
e.碱化尿液；
f.严密观察生命体征和尿量，插入导尿管，检测每小时尿量并作好记录；
g.心理护理：安慰患者，消除其紧张、恐惧。