农村医保报销标准和比例

Question

如题所述

Answer 1

农村医疗保险的报销标准和比例因地区和服务等级的不同而有所差异。以下是不同情况下的报销比例和标准：
1、门诊报销：村卫生室、卫生所报销比例为60%。镇卫生院报销比例为40%。二级医院报销比例为30%。三级医院报销比例为20%。
2、住院报销：新农合规定的各级医院的报销比例分别为：镇卫生院报销60%。二级医院报销40%。三级医院报销30%。对于大病，门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%和75%。一级医疗机构住院费用在400元以下者，不设起付线。二级医疗机构补助比例提高到75%至80%。三级医疗机构补助比例提高到55%至60%。
3、大病报销：对于门诊统筹和大病，报销比例根据病情严重程度有所不同。例如，对于儿童先心病等8种大病，新农合补助病种定额力争达到70%；而对于肺癌等12种大病，新农合补助病种定额力争达到70%。
农村医疗保险的主要作用包括：
1、减轻医疗负担。
2、提高健康水平。
3、促进经济发展。
4、缩小城乡差距。
5、完善社会保障体系。
6、普惠性质的政策。
7、普及性和可及性。
8、防止因病致困返贫。
9、服务全民。
综上所述，这些信息可能会随着政策的更新而变化，因此建议咨询当地的医疗保险管理部门以获取最新的报销政策和比例。
【法律依据】：
《社会保险基金会计制度》
第二十八条
职工基本医疗保险基金支出包括职工基本医疗保险待遇支出、转移支出、补助下级支出、上解上级支出、其他支出。