轻度弱智的诊断鉴别

Question

如题所述

Answer 1

轻度弱智与痴呆（阿尔茨海默病）
轻度弱智发病于18岁之前，而痴呆发生于18岁之后（但用药有很多相似之处，基本相同；个别特殊病理除外）。
轻度弱智与学习障碍综合征
学习障碍综合症儿童也存在学习困难，易误认为是智力问题。但仔细检查有一些是能力正常的，另外一部分才是不正常的，有些可与轻度弱智并列，鉴别起来有些难度；但学习障碍综合症最重要的一点是社会适应能力正常或缺损不明显，这一点可与轻度弱智鉴别。
轻度弱智与癔症
癔症发作时，可有痴呆样表现，如：有的表现不语，无能，呆滞，不能听懂别人讲话等；有的虽讲话，却又显得什么也不懂；但是这类患者未发作时，基本正常，各方面活动皆如常人。发作时间短，平时表现一般，而且查不出相应体征，无痴呆史，发育正常。
轻度弱智与脑外伤及脑部其它病变
该类病人病前健康，病后有病变部位的相应体征和表现，发病年龄可在各年龄段，各项检查提示病变部位及性质，而且并不均会智力低下或永久智力低下。 孤僻，有不同程度的人际交往障碍，行为方式刻板，可对某物有特殊爱好，如绒娃娃，兴趣狭窄，可自娱自乐，3/4伴有明显精神发育迟缓。对这类患者，一般以中度病态表现和轻度弱智相鉴别。
轻度弱智与儿童多动症
由于注意力不集中和多动影响学习和社会适应，但病史中发育迟缓不明显，智力在运用特殊仪器检查一般正常，经教育训练或服用提高注意力的药物，症状明显好转，学习成绩显著提高。 一般病前无躯体及智力发育障碍。病后虽然有学习成绩下降、反应迟钝、淡漠、环境适应不良，但主要特征是思维、情感与行为的不协调，并不是真正的智力低下。