脑外伤引发术后引发脑积水怎么办

患者信息:男 50岁 内蒙古 通辽
病情描述(发病时间、主要症状等):
因车祸引发脑外伤 颅内出血 开颅手术后 3天出现脑水肿症状 颅压增高压迫脑干 不能呼吸,被迫再次开颅取下一块颅骨,一个月后清醒(期间气管切开因肺部感染)之后做了两个疗程高压氧基本康复出院。
出院时 意识清楚但思维不是很清晰,有时候反应比较慢,一只眼睛看不见东西另一只眼睛看东西也很费力(之前有先天性夜盲症但白天可以看见东西)。 身体其他部分都正常但行动比较慢。 大概5天后陆续表现为不停说话,思维混乱,一个月时开始说胡话 大小便失禁 又到医院CT检查为脑积水。医院医生建议等身体指标合格后作分流手术。
想咨询一下:
(1)脑积水除了分流手术以外还有其他较好的治疗方法么?

(2)分流手术后分流管是不是要带一辈子?取下分流管的几率有多大?不取的话分流管不 堵的情况下多长时间换管?有没有永久性的不用换的分流管?

(3)这种情况的脑积水有没有可能完全治愈?

(4)脑积水分流术后感染几率多少?

(5)腰穿暂时性治疗的话有什么危害
恳请专业人士帮忙解答 不胜感激!!!

想得到怎样的帮助:
一一解答我的问题

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史:
无过敏 遗传性夜盲证

你问的问题几乎囊括了分流手术相关的所有问题
有的医生主张先进行腰穿放脑脊液,观察引流后的疗效,这是一种很好的方法,放液时间最好一到两周,以明确地观察是否有效果,如果有效果,就增加了分流手术的必要性。有的医生直接行分流手术。两种方法我都采用,取决于与患者家属沟通的结果,两种方法都可以。因为脑积水一旦出现走路不稳、两便失禁是没有药物可以缓解的,分流手术是必须要进行的,腰穿引流的目的是让分流手术进行得更加有信心。
如其他产品有一定寿命一样,分流管也有使用寿命,一般数年左右,我没有遇到超过十五年的,如果患者生存时间很长,一般都需要再次更换
脑积水分流的风险有感染、出血、堵管等,发生率不高,是否会发生医生无法控制,因人而异,不管多高级别的医院都同样遇到,一旦发生,患者情况比手术前差,要有承担失败的风险意识。
不能因为有可能出现的风险就放弃手术,这样连恢复的希望都放弃了,他不会自行痊愈。
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第1个回答  2012-03-23
一般是做分流手术,这类做的很多的,一般在正规大医院的话感染可能性很小,也很少堵,暂时性腰穿多的话会增加感染机会和蛛网膜炎,也很麻烦