右附件区囊性包块5.0×3.4cm无回声,轮廓清

患者信息:女 25岁 辽宁 营口
病情描述(发病时间、主要症状等):
未婚,无性生活史,有自慰史
月经周期较正常有时错后,基本不痛经,2010年12月因脱发看过中医,说我是上火体质
2011年6月提前9天来月经(初潮以来极少提前),当时以为工作压力大导致,没去医院检查
2012年3月7日再次提前6天来月经(2月13日来月经,1月11日来月经)
月经干净2天后做彩超(地方三级甲等医院)结果如下:
超声所见:
膀胱充盈,壁光滑,内未见明显异常回声。
子宫前位,常大形整,实质回声均匀,内膜厚度0.5cm,宫腔内未见明显异常,
右附件区可见5.0×3.4cm无回声,轮廓清,
左附件区未见明显异常。彩色血流未见异常。
超声诊断:
右附件区囊性包块

门诊大夫(30岁左右女性,从业10年)建议我先观察,让我做肛诊和肿瘤标志物检查我没做
说有可能是炎症,但我的包块比较大,建议一个月后复查彩超,若增大建议手术
感觉自己的彩超结果不是很明确,彩超医生也没说包块到底长在卵巢上还是输卵管上,看网上说B超也有主观性,给我做彩超的医生30岁左右女性不知经验如何,我的医生朋友建议我去北京重做彩超

想得到怎样的帮助:
请问医生及专业人士:
如何确诊我的包块是生理性还是病理性?除了抽血化验和CT还有别的方法吗?
若确诊是炎症,建议如何治疗?不吃药会自己变小吗?像我这样5cm的有消失的可能吗?看网上病友大多吃中药,有西药吗

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史:
自己之前腹部无任何不适,倒是得知彩超结果后感觉稍有不适,不知是不是心理作用
自己从小到大很少得病,甚至没打过点滴
但我比较胖,身高160,体重120—140浮动,平时作息不规律喜欢熬夜,常不吃早饭
后脖颈头发里总起青春痘状疙瘩,有时阴毛里也起
我告诉医生这些情况,医生说关系不大,但我真的很想知道病因到底是什么
我母亲患过皮下脂肪瘤,我的几个姨妈患过子宫肌瘤、甲状腺瘤,我表妹上个月查出子宫肌瘤,不知自己是否有遗传可能

若一个月后复查彩超没有变小,是不是必须做手术?腹腔镜手术肯定不影响以后生育吗?
术后能对抽出液做病理化验吗?能推断出是什么时候长的?长了几年了吗?有没有复发的可能?
除吃药外,能食疗吗?平时饮食应注意什么?
请推荐北京、东北地区诊断和治疗此病的医院和医生,非常感谢!

发生在右侧附件的囊性包块,有可能是指较严重的病变,也有可能是生理性的变化,或者是一些轻微的良性疾病。注意每3-6个月定期复查,如果连续多次检查都没有大的变化,就属于良性病变,问题不严重。如果在短时间内体积明显增大,或者患者突然出现严重的疼痛感,则考虑可能囊性包块的性质发生了变化,可能存在比较严重的病理状态,需要尽快进行治疗。
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第1个回答  2012-03-17
首先说明一点,附件区的囊性包块在彩超上很容易诊断,因此大可不必怀疑检查者的技术。
其次附件囊肿有生理性囊肿和病理性囊肿,生理性囊肿可随月经周期改变大小,甚至自行消失。病理性囊肿一般不会自行消失,有些会长大。
所以可以先观察一段时间,不一定是一个月没变化就得做手术。另外注意不要剧烈运动,以免囊肿破裂或蒂扭转,那样必须急诊手术。本回答被网友采纳
第2个回答  2012-03-26
这个恨难说
。。。。。。。。