抗核抗体(ANA)检测对风湿性疾病的诊断及鉴别诊断具有重要意义。ANA高低度阳性(间接免疫荧光法滴度大于1:80为阳性)提示结缔组织病的可能。如果ANA低滴度阳性,但缺乏确切的自身免疫病的临床表现也不足以诊断。ANA的检测结果各家医院可能会不一致,原因与各家医院使用的试剂盒及阳性的标准不同有关。不同的结缔组织病可出现特征性抗体:如SLE相关的自身抗体有Sm 抗体,ds-DNA 抗体;皮肌炎相关的JO-1抗体;混合性结缔组织病相关的u1RNP抗体等。
1.抗核抗体阳性提示患者结缔组织病的可能,但仍要结合患者的临床表现及各结缔组织病的诊断标准.
2.结缔组织病的易感人群一般为中青年女性,老年患者的自身抗体的滴度会升高,但一般为低水平.
3.抗核抗体为一大类自身抗体的总称,ANA阳性进一步分型为针对多种核抗原成份特异性的自身抗体,根据间接免疫荧光的荧光模型(抗原底物为HEP-2和肝片)可区分不同的荧光核型,不同核型也有鉴别意义,如SLE多为均质型.MCTD多为颗粒型
4.不同的结缔组织病可出现特征性抗体:如SLE相关的自身抗体有sm 抗体,ds-DNA 抗体, 皮肌炎相关的JO-1抗体, MCTD相关的u1RNP抗体等等,
5.先了解不同结缔组织病的自身抗体谱,进一步结合临床表现的诊断价值更大.
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