患者信息:男 57岁 福建 福州
病情描述(发病时间、主要症状等):
症状:患者没有任何症状,只是到医院做一个全面体检。
照x光片,显示肺部有阴影,做ct进一步检查。报告如下:
影像学所见
右肺上叶尖端见一肿块影,大小约1.8*1.1cm,边缘欠光整,可见长短毛刺及胸膜凹陷征,增强后病灶边缘轻度强化
右肺下叶背段,左肺下叶后基底段见斑条,小片阴影,边缘尚清晰,余肺野清晰,肺纹理规整。。血管前及腔静脉后未见肿大淋巴结。双侧胸膜无增厚
影像学诊断
1.右肺上叶占位,考虑MT可能,需与其它病变鉴别
2.双肺下叶阴影,考虑慢性陈旧性炎症可能
想得到怎样的帮助:
希望能够逐条分析,比如边缘欠光整可能说明什么,增强后病灶边缘轻度强化可能说明什么,以此类推。
希望能告诉我有多大可能是恶性肿瘤。医院医生语焉不详的,只说做微创手术。又要等到国庆后,所以很着急。
希望医生和其他回答者能够体谅病属的心情,尽可能详细的解释。谢谢大家了。
吸烟,不咳嗽咳痰,没有任何症状,大医院体检偶然发现。
以下补充ct:
影像学所见
右肺下叶背段,左肺下叶后基底段见斑条,小片阴影,边缘尚清晰,余肺野清晰,肺纹理规整。气管支气管通畅,未见狭窄或阻塞征,肺门影不大,纵膈结构清楚,未见占位病变。气管旁隆突下,血管前及腔静脉后未见肿大淋巴结。双侧胸膜无增厚。胸腔未见积液。
请继续补充~谢谢
男性,57岁,吸烟。是肺癌的高发指标
双肺下叶阴影考虑炎症。
无淋巴结肿大,无胸腔积液的话病情相对偏轻,淋巴转移可能略小。
我的建议:1.检查肿瘤指标,包括CEA,AFP,CA125,CA724,CA199,Cyfra21-1,NSE等。
2.询问一下主管医生是否需要做纤支镜。
CEA,AFP检测显示正常。
未作活检,医生建议10月6号直接微创切除手术。医生的意思是无论良恶性,反正都要切除,不如不做活检直接进行手术。不知道这种提法对不对?是否符合标准流程?
另外这个情况如果量化,到底恶性肿瘤的可能性有多大呢?
感谢您的持续关注,和耐心回答。
可以是可以,但既然考虑了MT,为什么不活检呢?可以通过活检确定恶性程度,高的要考虑做扩大手术。
另外恶性肿瘤可能性我不能判断,还是要等病理的。我就是说了也是靠蒙的,不靠谱。
如果考虑MT,那癌的可能是高的,但是患者病情以及其他辅助检查都不是很支持。
另外,我只是以旁听的角度来考虑问题,你还是要以主管医生的话为基准,相信医生,以免延误病情。