左侧基底节区脑出血

Question

患者信息：男 60岁 贵州 贵阳
病情描述(发病时间、主要症状等)：
1、2011年9月9号出现脑出血，发病时症状，语言含糊不清，右边身躯及手较无力，能行走，头较昏。
2、2011年9月11日到医院就医，医生诊断为左侧基底节区脑出血，带水肿，出血量为14ml，采取保守治疗，主要输液治疗，早上输一瓶甘露醇、神经节孜，下午输一瓶甘油果糖。
3、经过6天治疗，然后医生叫照320CT，结果A2段血管狭窄，C1段小囊状动脉瘤可疑，左侧基底节区脑出血，水肿、出血基本吸收。然后用药还是早上输一瓶甘露醇、神经节孜，下午输一瓶甘油果糖。现在叫我做造影。320CT做了还是用的一样药，我认为病要靠药才能治疗，造影是一种检查手段，我担心像做320CT检查花了2300多还是用的一样的药，感觉造影的钱白花了。

想得到怎样的帮助：
1、造影必须做吗？造影的费用更高，我想有没有必要做造影？
2、治疗左侧基底节区脑出血主要用什么样的药效果最好？
3、语言恢复程度？会留下什么后遗症？
4、如果出院需要怎样护理？

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
无。

Answer 1

病情分析：
意见建议：
脑出血的患者目前是没什么特效药治疗的，只能说积极的止血卧床休息为主，控制出血，避免情绪激动引起再次出血，一般3-4周就差不多，如果出血量大的话那么就更加麻烦，因为脑出血会导致脑神经元损伤，所以为出现肢体问题，这个只能说通过康复锻炼针灸等方法慢慢恢复，神经的恢复是比较慢的，要注意营养的补充。平时的饮食应该清淡，比如鱼，肉类食物，低盐低脂，避免辛辣刺激油腻生冷不易消化的食物，补充丰富的营养，多吃水果蔬菜。

Answer 2

320CT，结果A2段血管狭窄，C1段小囊状动脉瘤可疑 是需要造影检查确定的。
他们用药简洁，是合理的。
左侧脑部病变有可能影响语言，恢复也比较慢，有不少人治疗效果并不好。
目前建议你们做高压氧配合治疗，并且请康复医生介入帮助患者肢体和语言功能恢复。同时可以多做肢体的按摩和活动。本回答被提问者和网友采纳

Answer 3

1、我认为造影不做也行，他的脑出血应该是动脉硬化引起的，医生建议造影应该是针对C1段小囊状动脉瘤可疑这个情况的，我觉得现在暂时可以不管。
2、治疗脑出血没有最好效果的药品，主要是支持及辅助治疗，过了急性期可以用些促进功能恢复的药品。
3、脑出血的恢复相对梗死要好，应持较乐观态度，但语言功能恢复较慢，这与病人具体情况有关。
4、我认为出院后需康复治疗尽快恢复肢体及语言功能。

Answer 4

基底节区里有一个叫“内囊”的结构，类似于“<”型，在中间拐角的地方，就是“皮质脑干束”下行的地方，如果这里受到出血或者肿胀的影响，就会出现中枢性面瘫，因为锥体交叉，所以就出现病侧出血，对侧瘫痪。