胆囊结石的问题

Question

患者信息：男 30岁 广西
病情描述(发病时间、主要症状等)：
一年前，我体检的时候发现了胆囊结石，当时大小是23×17mm,前两天我又去检查，发现现在胆囊结石是：2.0cm×0.9cm....

想得到怎样的帮助：
我想知道一下，我现在的胆囊结石是否比以前要变大了？谢谢！

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
否

Answer 1

正常来讲:胆囊结石是不会变小的,只有不变和变大的可能.
除非是泥沙样结石,或者结石移动,造成前后彩超报告有差异.
从楼主给的资料来看,可能是彩超不够准确,但是目前来看,结石已经达到了手术指征,建议早期手术治疗.

胆囊炎胆结石多为腹痛腹胀,腹部不适症状.
北京协和肝胆科主任在新浪健康频道曾经讲过:凡是有胆囊炎的患者,胆结石几率特别的大,凡是有胆结石的患者,胆囊炎几率也特别的大.
所以,胆囊疾病有一个统称叫:胆石症.就是包括了胆囊炎和胆结石.
所以,胆结石的临床突出症状就是胆囊炎的症状,右上腹疼痛,压痛,进食油腻食物后疼痛.
如果胆石症进展严重,还会有肌紧张和反跳痛,墨菲症阳性.这都是医学比较专业的.
建议在出现右上腹疼痛后,就去医院做一个肝胆脾彩超,确诊率很高.

胆石症还可能会引起胆总管结石,就是腹痛和黄疸,寒战发热的三联征.
胆石症还可能会引起胆源性胰腺炎,主要为中上腹疼痛,发热,消炎药不缓解,血淀粉酶增高.
胆石症还可能引起急性胃炎,所以很多患者都主诉"胃痛".
胆囊炎症较重,会向背部放射,引起腰背部疼痛.
其他不常见的或较严重的典型病例,我就不多说了.

胆结石的根治方法目前全国较常规常用手术为:腹腔镜胆囊切除术,简称LC.
肚子上三个1厘米小切口,最早7天可出院,创伤小,损伤少,预后好.

较年轻患者并且胆囊结石较少,或炎症较轻的患者,才在临床技术允许的情况下做腹腔镜保胆取石手术,但复发率高,故临床很少做.

胆结石好发于40-60岁妇女,也就是中老年妇女,与日常性格和饮食有很大关系.

最后,本人建议早期诊断,早期治疗.

本回答为ID:<齐齐哈尔的天使>提供,谢绝转载和引用.

胃管
因为有些患者较重,并且伴有胃炎,禁食情况下,下胃管,也就是胃肠减压是比较好的处置.
另:腹腔镜胆囊切除术-LC手术,在操作过程中,避免了胃体内有大量气体或食物导致操作困难,所以下胃管,减少手术的意外发生机率.故,下胃管是较重的胆石症患者比较常规的临床处置.

Answer 2

胆囊结石在2cm一下如果没有很明显的疼痛感是不需要手术的，建议还是药物治疗吧，再小的手术也是手术，对人体都会有损伤的，从目前石头的大小来看变化不是很大，具体的建议您还是去正规的医院检查检查。谢谢。

Answer 3

23*17mm=2.3*1.7cm基本没有变化，因为胆囊结石是不规则的，测量角度不一样，就有一定的误差。

Answer 4

没有变大。有症状胆囊结石，发现胆囊结石时间比较久建议手术。