谷丙转氨酶200多吃拉米夫定丸跟阿德福韦一个礼拜了!

谷丙转氨酶200多吃拉米夫定丸跟阿德福韦一个礼拜了!有乙肝,上次检查谷丙转氨酶245,在医生指导下服用了拉米夫定丸跟阿德福韦,现在一个礼拜了。今天去验的时候,谷丙转氨酶虽然降了,但是仍然有221!这一个礼拜也在打吊针!打吊针有用吗?

1这个情况还要具体结合你的乙肝五项和HBV-DNA的结果才能判断,如果是大三阳,HBV-DNA大于10的5次方或其他结果,DNA大于10的4次方,加上谷丙转氨酶这么高,可以断定是慢乙肝活动期,你服用的这两种药物是抗病毒的,抗病毒治疗是得当的。
2一般抗病毒治疗是需要一个过程的,随着体内乙肝病毒的减少,转氨酶会逐渐恢复正常的,如果胆红素是正常的,没有必要打吊针,打吊针无外乎就是保肝降酶治疗,这样转氨酶虽然降的比较快,但有可能掩盖抗病毒治疗的效果或遮盖病情,所以在转氨酶已经出现下降趋势的时候,是不提倡在进行保肝降酶治疗的,而且大多数的降酶的药物只治标不治本,停药后有可能会反弹的。
3如果胆红素不高,也没有明显的不适,建议在抗病毒治疗3周后复查,估计HBV-DNA和转氨酶可能就会恢复正常了。追问

HBV DNA 6.51E+08
总胆红素 12.36
直接胆红素 4.01
现在就尿黄,有点想睡觉!其他到没什么症状!
还有为什么在2个医院检查的结果不一样!我在我本地医院检查的谷丙转氨酶两次,一次245,第二次是221!而在长沙湘雅附二检查的谷丙转氨酶高到了2300多。在长沙是我在本地检查出之后的第二天检查的,第二次本地检查221就是今天的结果!

追答

总胆红素的结果是正常的,我觉得2300可能是做错了,乙肝感染者如果出现谷丙转氨酶突然这么高,而且胆红素正常的情况下,就等于是中奖了,这种情况说明体内的免疫系统已经启动对乙肝病毒的清除作用,误伤含有乙肝病毒 成分的肝细胞造成转氨酶大幅上升,HBV-DNA是比较低的,而且最多2周就能转阴,一个月就能转成小三阳。你的DNA是8次方,这么高的情况下不会是这种情况的,所以转氨酶2300有的不可思议,估计是搞错了。
尿黄可能是最近饮水太少造成的,和乙肝没有必然联系。如果真的想转氨酶降的快点,可以口服一些保肝的药物,单纯降酶的就免了,治标不治本。

追问

一般转氨酶2300会是什么样的状况?

    我自己感觉我这几天食欲正常,不厌油什么的,就是稍微有点想睡觉!

这是我第一次去检查时候的检查单

这是我在长沙的检查单

这是我今天检查的肝功能单子

追答

你的结果我都看得有点乱了,转氨酶前后起伏太大,而且总胆红素降得页太快了,前两次是接近100多,一周是不可能恢复正常的,你自己对着镜子看看眼睛巩膜黄不黄(眼球外围的白色部分),如果是黄的,说明今天的单子做的不对。如果黄,说明前两次的结果有一个是错的。
转氨酶2300多会出现极度乏力,恶心,厌油的情况。
我觉得你有必要再去第三方检查一下看看,到底是哪个结果正确。

追问

我看了的,我眼球那没以前黄!现在面色比前段时间好了很多了!
我也觉得了,我明天在去其他的地方检查看看把!
我那个DNA那个病毒量现在吃这个拉米夫跟阿德福,可以行的把?

追答

可以继续服用拉米和阿德。

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第1个回答  2013-03-18
您好。
只要其他各项参数正常,您也不需要太担心。
点滴尽量不要打,能吃药吃药,无路可走才选打点滴。追问

其他都正常,做B超的时候就是有点胆囊炎!之前还有不想吃饭,无力等症状!现在都没有!

追答

那乙肝两对半与肝功能您做几次了?都有哪些不正常的结果呢?
如果只有胆囊炎症状,吃点消炎利胆片,然后注意饮食就好了。
是否有胆结石呢?

追问

没有胆结石!检查B超的那个就说要我按时吃早餐!
就谷丙高,还有病毒量是6.51E+08