麻烦大夫帮我看一下乙肝肝病的病历,谢谢

Question

之前是大三阳，一直没有治疗，没有吃药，几年没有查过了，前几天查了一下，结果是病历上的，找大夫看了一下，说是小三阳，但他别的没有说，请问这个结果怎么看，大夫说要吃药，我没有乱开，请问要不要治疗，要怎么治疗？

Answer 1

小三阳分两种情况：一种是肝功能长期正常，HBV-DNA阴性，称之为非活动性表面抗原携带者，这是乙肝感染者较好的转归，可看成是一个健康者，不需治疗，一般不会发展为慢性乙肝，也不具有传染性。第二种情况是肝功检查经常异常，或时好时坏，或HBV-DNA阳性称之为慢乙肝或慢乙肝携带者。这主要是由于乙肝病毒基因前C区变异的所致，当肝功能异常时要积极进行治疗，也具有一定的传染性。

目前肝功轻度异常，建议做一下B超看看，如果B超提示正常，暂时不用治疗，肝功异常不排除是如是非疾病因素即检测前熬夜、饮酒、做剧烈运动、吃了刺激食品、感冒用药，生活起居不规律等等造成的，清淡饮食，戒烟禁酒，注意休息，避免过度劳累。自行调整一段时间就能恢复正常了。

如果B超提示有肝硬化或肝纤维化的情况，不管肝功如何都需要进行相应的治疗。

追问

你好，你说的小三阳分的两种情况，如果知道我是哪一种呢?

追答

查一下HBV-DNA就行了，DNA阴性就是第一种情况，DNA阳性就是第二种情况。