心脏病老人能做增强CT吗？造影剂的副作用出现概率高吗？

Question

74岁老人有心脏病装有起搏器，最近检查CA199高达230，白蛋白低，大概28。医生建议做增强CT，但是打造影剂对心脏病人有副作用，一般是休克症状。我要冒险吗？其他有方法可以确诊是不是肿瘤吗？

Answer 1

你说的副作用是指休克？！
先说CA199，这是个消化道肿瘤的指标，单独看没有什么意义，只能提示消化道肿瘤可能性大，如胰腺癌、胃癌、肝癌、肠癌。白蛋白低，多是肝脏合成蛋白功能下降或摄入不足所致。
再说增强CT，增强CT在消化道肿瘤诊断有重要的价值，尤其是增强期图像，可鉴别良恶性肿瘤。如果患者没有肝肾功能障碍及碘过敏，即可做增强CT。
其他方法：B超，在肝胆胰脾双肾等实质性器官病变的检出率不错，但是受干扰多。在实质性器官中，尤其是肝脏的超声造影剂的使用，是小病灶的检出率大大提高。
MRI：磁共振，无辐射，在肝脏小病灶的检出率方面高于CT，也可配合造影剂检查，提高检出率。
休克，那是造影剂过敏所致！！！！！是严重的造影剂并发症！不是副作用！追问

谢谢你的回答，医生和我说因为她心脏不好，所以可能出现休克，让我签字，我没签。我们在医院做的腹部的彩超B超都无异常，问了医生，说彩超B超的清晰度低，只有增强CT才可能看到病原。装有起搏器，医生说不能做磁共振。那个CA199有没有可能因为免疫力差而又升高，最近刚刚发烧三天，然后出现腿部水肿进的医院，吃了速尿片打了点滴水肿退了，突然又来了一个肿瘤的可能性

追答

CA199不太可能因免疫力低下而升高，建议系统检查一下吧。

Answer 2

肿瘤需要做病理才能确诊，增强CT也不一定能确诊，造影剂是有副作用，但是需要权衡利弊，看看有没有这个必要喽

Answer 3

医疗机构就不知道心脏病原因
不建议做哪些玩意追问

医生说可能会出现休克的情况，让我签字，我问他出现的几率多大，他说说不准的

追答

心脏病人都是中焦亏造成
只有正确方法温补中焦方可痊愈
支架或者是搭桥、起搏器都不能根治心脏病。警惕被忽悠

追问

温补中焦？什么药补？不懂，请教

追答

是一个完整配方
别说你不懂，就是当今医疗机构也不懂。不然很多心脏病人就都治愈了！