理赔是大家都很关心的热点话题，但很多人连续缴费多年，其实还不知道理赔的流程是怎么样的，也不知道理赔前要做哪些准备工作，更不知道理赔要注意的一些影响事项。更多理赔知识分享：《关于保险理赔，你知道多少？》， 接下来，奶爸就来为大家一一解开“理赔”的疑团。
一、理赔“难”在什么地方？
1、出险不在保障范围内，或者属于责任免除范围
保险本质上，是我们与保险公司之间的一纸合同，合同的规定是理赔的最终依据。所以，投保时，一定要仔细阅读保险条款，明确保障内容、责任免除等方面，不至于后期发生纠纷。
2、健康告知未如实回答
3、理赔材料准备不齐全
出险并及时报案后，是要提交相关的理赔资料给保险公司审核通过后，才能获得理赔金的。所以，如果资料不齐全，不但会拖延理赔的速度，甚至可能无法进行理赔。
理赔流程步骤
1、判断出险情况是否符合理赔条件
发生事故后，首先要明确出险情况是否与自己购买的险种相一致；其次，查看出险情况是否在免责条款里；最后，及时向保险公司报案。
2、出险报案通知
一般来说，要跟这份保险合同有直接联系的人才能报案，例如投保人、被保人以及指定受益人等，并且还要出示相关身份证明。报案时间越快越好，从发生保险事故之日算起，大部分保险公司约定的期限通常为10天。
这个合同都有约定，若超出这个时间，会加大保险公司审核判定的难度，还会延缓理赔的速度，保险公司可能还会加收勘察、检验的费用。
其中，报案方式也有很多种，具体大家可以看一下：
图片来源于奶爸保
大家在报案后需要根据客服的提示，准备好需要提交的理赔资料。
3、提交理赔资料
理赔资料包括保险合同、理赔申请书、被保人的法定有效身份证明，如果是有资格获得理赔金的人提交的资料，还必须提交申请人的法定有效身份证明及关系证明。
此外，如果是疾病、伤残的理赔申请，需要提供保险公司认可的医院开出的医学鉴定证明，比如疾病诊断书等。
奶爸建议，所提供的材料最好都是原件，方便保险公司审核。
4、保险公司审核材料
保险公司在收到理赔材料后，一般在在5-10天内对相关材料进行审核。如果材料没有问题，保险公司会在一个星期内下发理赔通知。
并尽快将理赔金打进受益人的银行账户中，如果材料准备不完整，保险公司会要求尽快补全资料。对于怀疑存在有未如实告知健康状况的行为，保险公司也会要求完善资料，并重新调查审核。
5、理赔金的给付
对于审核通过的理赔申请，保险公司会在与申请人达成给付理赔金的协议后10日内，完成理赔金到账给付。
还有一点大家需要注意，对给付保险金是不能确定的，保险公司会按已有证明材料把能确定金额的部分保险金先进行给付。
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1、理赔申请书：由申请人本人填写，签字
2、保险合同：保单
3、身份证明：被保险人的身份证复印件
4、银行账户：被保险人本人有效银行账户复印件，供保险金打款使用
理赔资料
1、病理、及其他检查、化验报告。
主要是在住院期间做的一系列报告检查，检查报告是判断疾病和治疗的必要依据，是非常必要的理赔资料。这些资料在医院是可以很方便获取到的。
2、门（急）诊病历、出院小结。
主要包含客户的病情描述，医生对于客户治疗的记录等等。这也是主治医生对于疾病诊断的重要依据。本回答被网友采纳