第1个回答 2013-05-22
什么叫RH血型
Rh血型，始发于1937年。它是继ABO血型发现后临床意义最大的一种血型，也是最复杂的血型系统之一。Rh是恒河猴（Rhesus Macacus）外文名称的头两个字母。兰德斯坦纳等科学家在1940年做动物实验时，发现恒河猴和多数人体内的红细胞上存在Rh血型的抗原物质，故而命名的。凡是人体血液红细胞上有Rh抗原（又称D抗原）的，称为Rh阳性。这样就使已发现的红细胞A、B、O及AB四种主要血型的人，又都分别一分为二地被划分为Rh阳性和阴性两种。随着对Rh血型的不断研究，认为Rh血型系统可能是红细胞血型中最为复杂的一个血型系。Rh血型的发现，对更加科学地指导输血工作和进一步提高新生儿溶血病的实验诊断和维护母婴健康，都有非常重要的作用。根据有关资料介绍，Rh阳性血型在我国汉族及大多数民族人中约占99.7%，个别少数民族约为90%。在国外的一些民族中，Rh阳性血型的人约为85%，其中在欧美白种人钟，Rh阴性血型人约占15%。
·Rh血型探秘
1940年兰德斯坦纳和威纳将恒河猴的血液注入家兔体内后，得到一种免疫抗体，这种血清中的免疫抗体不仅能凝集恒河猴的红细胞，且能凝集85％的白种人的红细胞，从而证明了这些白种人的红细胞与这种猴子的红细胞上有共同的抗原，因而便取恒河猴的英文字头“Rh”作为这种抗原的名称。有Rh抗原的称为Rh阳性，反之则为阴性。Rh是一种血型系统，我国99％以上的人为Rh阳性。
因Rh血型是继ABO血型发现后临床意义最大的一种血型，也是最复杂的血型系统之一。Rh血型不合的输血可危及病人的生命；母子Rh血型不合的妊娠，有可能发生死胎、早产和新生儿溶血症。我国汉族人Rh阴性占0.2％～0.5％，而Rh阴性受血者和妊娠者则受Rh阳性抗原刺激的机率为99.6％～99.8％，经过一次输入Rh阳性血后50％以上的Rh阴性者会产生抗Rh抗体。因为Rh血型抗体为免疫抗体，如果再次输入Rh阳性血液后便容易发生输血反应。因此，Rh血型检查和ABO血型同等重要。需要注意的是，Rh阴性的孕妇妊娠后必需到市中心血站进行Rh血型鉴定并测定是否有免疫性抗Rh抗体，以防因母婴血型不合而发生新生儿溶血症。
·为什么要检查Rh血型
RH血型系统与人的输血关系很大，Rh血型检查在临床上的重要性，仅次于ABO系统而处于第二位。一个RH阴性者，输入RH阳性血之后，可以刺激机体产生抗体。当再次输入RH阳性血之后，可产生严重的溶血性输血反应。虽然ABO血型系统结合，但是RH系统血型不合的反复输血也可以引起溶血性输血反应，尤其是欧洲人，RH阴性者占人群15%，这种人在输血时一定要输用RH阴性血，否则就会产生输血反应。Rh血型不合的输血有可能危及病人的生命；母子Rh血型不合的妊娠，有可能发生死胎、早产、新生儿溶血症。如果Rh阴性的人输入Rh阳性的血液后（特别是多次输血），在其血清中可出现Rh抗体，若以后再输入Rh阳性血，即可发生凝集，造成溶血性输血反应；如果Rh阴性妇女怀孕Rh阳性胎儿时，胎儿的红细胞借机会进入母体，也可刺激母体产生Rh抗体，即使第一次输血，也可引起溶血性输血反应。此外，为保证输血的安全有效，Rh阴性患者尤其是未婚或已婚但尚未生育的女子，在输血时，除临床要求的ABO血型相同外，还必须是Rh阴性。
·Rh血型的分布情况如何
RH阳性和阴性血型的人的比例因种族不同而异，RH阳性血型的人在我国汉族及大多数民族中约占99.7％，个别少数民族约为90％。因此，我们经常遇到的库存的Rh阴性血液难以满足临床输血需要的现象就不足为奇了。在欧、美的白种人中，RH阳性血型的人约占人群的85％，RH阴性血型的人约占人群的15％。
据广州血液中心江朝富主任介绍，广州对每一位无偿献血者进行RH阴性血型的筛选，仅去年在12万多名献血者中共发现196名为RH阴性血型者，为0.17%。目前，广州市的RH阴性血液供求矛盾紧张，O型血供求量最多，AB型血则相对少，有时还出现偏血型的情况。
现代科学资料证明，人类细胞血型多达23个，ABO和RH血型系统是人类输血关系中最重要的两个血型系统。其中，RH阴性血型系统因种族关系不同而有差异。白种人比例较高约占该人群的15%，汉族人比例极低，仅为0.3%，因此又称RH阴性血型为稀有血型。这类血型者在需要用血时，必须输入同类血型的血液，不能接受其他血型的血液。