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什么是原发性肾炎和继发性肾炎,有什么区别
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推荐答案 推荐于2017-11-28
原发性肾小球肾炎指原发于肾的独立性疾病。是肾小球肾炎的一种,病变主要累及肾。肾小球肾炎是以肾小球损害为主的变态反应性炎症,,临床表现主要有蛋白尿,血尿,水肿和高血压等。原发性肾小球肾炎早期症状常不明显,容易被忽略,发展到晚期可引起肾功能衰竭,严重威胁病人的健康和生命。原发性肾小球肾炎是引起肾功能衰竭最常见的原因。
原发性肾小球肾炎病理分型
原发性肾小球肾炎的临床分型可分为五种,同一临床综合征可有不同的病理类型,同一病理类型又可呈不同的临床表现。临床表现与病理类型之间的关系亦有规律可循,1、毛细血管内增殖是急性琏球菌感染后肾炎最常见的病理类型;2、新月体性肾炎对应的临床表现是急进性肾炎;3、增殖性改变如系膜增殖可在感染后表现为急性肾炎综合征;4、微小病变不出现肉眼血尿,不发展至慢性肾功能不全,除非转化为局灶阶段型硬化;5、在所有活动性病理类型中新月体性肾炎预后最差,膜增殖其次。
对于原发性肾小球肾炎应引起足够的重视,就详细分清病理类型,进行相应的诊断。反复不愈的患者应多与知名专家咨询,因为现代发现,其无论哪里类型,都伴随着肾脏纤维化的病理损伤,治疗也应取采阻断肾脏纤维化治疗措施。
继发性肾小球疾病(secondary glomerular diseases)特点是:肾小球病变仅作为全身性疾病的一个构成部分。伴发肾小球疾病的全身性疾病可以是免疫复合物引起的疾病,如系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、感染性心内膜炎等,可以是代谢性疾病,如糖尿病、肾淀粉样变、多发性骨髓瘤等,也可以是血管性疾病,如结节性多动脉炎、Wegener氏肉芽肿、溶血性尿毒症综合症等。选择较常见的举例如下:
(一)狼疮性肾炎
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus)是一种多见于青年女性的自身免疫性疾病,病变可累及皮肤、关节、浆膜、心脏和肺脏等,伴肾小球内免疫复合物沉积引起的肾损伤,称之为狼疮性肾炎(lupus nephritis)。系统性红斑狼疮患者合并有显性肾炎(有肾炎临床表现)者约50%~60%,但肾活检材料几乎100%可见肾小球病变。显性狼疮性肾炎临床表现多样,可见血尿、蛋白尿、急性肾炎综合征或肾病综合征,严重者可致肾功能衰竭。患者血中可查出各种自身抗体和免疫复合物,血清补体水平降低。
(二)紫癜性肾炎
过敏性紫癜(Henoch-Schonlein purpura)多见于儿童,但成年人也有发病,通常男孩多于女孩。其特征性皮肤病变多为臀部,下肢紫斑或大片皮下出血,并可累及胃肠道(呕血、咯血、便血和腹痛)和关节(关节痛)。过敏性紫癜患者并发的肾小球病变称之为紫癜性肾炎(purpura nephritis)。
(三)糖尿病肾病(diabetic nephropathy)
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其他回答
第1个回答 2019-09-05
肾小球肾炎按病因可为原发性和继发性.原发性肾小球肾炎指原发于肾的独立性疾病.病变主要累及肾.继发性肾小球肾炎的肾病变是其他疾病引起的,或肾病变是全身性疾病的一部分,如红斑狼疮性肾炎,过敏性紫癜性肾炎等.此外,血管病变如高血压,代谢疾病如糖尿病等都可引起肾小球病变.一般所称肾小球肾炎若不加说明常指原发性肾小球肾炎.
第2个回答 2019-04-10
根据您现在所描述的这种情况也所说的这种肾炎多考虑是原发性的疾病,继发性肾炎原发病灶并不是在肾脏。建议您现在这种情况要找专业的室内课来检查肾脏功能,或者是肾脏穿刺活检送病理诊断,这样才能做出一个明确的判断,根据不同的情况来选择药物治疗的方式。
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肾炎
由
什么
原因引起的
答:
原发性肾炎,从本质上讲是一种免疫失衡造成的疾病
,往往存在诱发因素,例如劳累、感冒、服用药物,或者接触不良食物或药物等等。继发性肾炎,因为发病原因不在肾脏,而是在于局部或者全身系统疾病,例如高血压造成的高血压性肾脏损伤、糖尿病造成的肾脏损伤,或者风湿性疾病,特别是系统性红斑狼疮,造成的狼疮...
肾炎
都会有哪些症状?怎样治疗
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。在临床上通常将肾炎分为原发性肾小球肾炎、继发性肾炎和遗传性肾炎,临床症状并不完全相同,治疗也是根据患者具体情况确定。一、原发性肾小球肾炎:1、急性肾小球肾炎:又称为急性链球菌感染后肾小球肾炎,通常会有水肿、血尿、蛋白尿、少...
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