这是不是肛瘘啊 需要治疗么

我肛门口有个疙瘩,一个月前发现的,发现后一星期很疼,大概过了4天,不疼了,到现在,疙瘩有点大,现在在疙瘩位置有个小孔,比绿豆小点,往外流白水,没臭味,这是肛瘘么,疙瘩开始在肛门左边黄豆大小,现在疙瘩大了,离肛门口有一厘米多把。

肛   瘘

一、概念

肛瘘又称“肛门直肠瘘”,大部分肛瘘由肛门直肠脓肿破溃或切开排脓后形成。脓肿逐渐缩小,但肠内容物仍不断进入脓腔,在愈合缩小的过程中,常形成迂曲的腔道,引流不畅不易愈合,日久后腔道周围有许多疤痕组织,形成慢性感染性管道。中医称本病为“悬痈”、“坐马痈”、“脏毒”等,多由肛管直肠周围脓肿破裂,经久不愈而形成的肛门周围的肉芽肿性管道。多发于20—40岁男性。

 

 

 

二、  肛瘘的症状

1.流脓

肛瘘外口流出少量脓性、血性、粘液性分泌物,较大的高位肛瘘,因瘘管位于括约肌外,不受括约肌控制,常有粪便及气体排出。由于分泌物的刺激,使肛门部潮湿、瘙痒,有时形成湿疹。当外口愈合,瘘管中有脓肿形成时,可感到明显疼痛,同时可伴有发热、寒颤、乏力等全身感染症状,脓肿穿破或切开引流后.症状缓解。

2.疼痛

瘘管通畅无炎症时常不感疼痛,只感觉局部发胀和不适,行走时加重。当瘘管感染或脓液排出不畅而肿胀发炎时,可引起疼痛。内瘘时常感到直肠下部和肛门部灼热不适,排粪时感到疼痛。

3.瘙痒

由于脓液不断刺激肛周皮肤,常感觉瘙痒,肛周潮湿不适,皮肤变色、表皮脱落,纤维组织增生和增厚,有时形成湿疹。

4.排便不畅

复杂性肛瘘口久不愈,可引起肛门直肠周围形成大的纤维化瘢痕或环状的条索,影响肛门的舒张和闭合,大便时感到困难,有便意不尽的感觉。

5.全身症状

在急性炎症期和复杂性肛瘘反复发作时,可出现不同程度的发热、或伴有消瘦、贫血、体虚等长期慢性消耗症状。大部分肛瘘由直肠肛管周围脓肿引起,因此内口多在齿状线上肛窦处,脓肿自行破溃或切开引流处形成外口,位于肛周皮肤上。由于外口生长较快.脓肿常假性愈合,导致脓肿反复发作破溃或切开,形成多个瘘管和外口.使单纯性肛瘘成为复杂性肛瘘。

 

三、肛瘘的发展过程

肛瘘的形成,跟肛周脓肿的发展密不可分。形成肛瘘大致要经过四个阶段:

第一个阶段:

肛隐窝、肛门瓣感染发炎。开始仅限于局部的炎症,这时若未能及时治疗,炎症即可以向肛门周围蔓延。

第二个阶段:

炎症从局部的肛隐窝和肛门瓣开始,逐渐蔓延扩散,形成肛门直肠周围炎。如果炎症不能得到控制,就可能侵入到抗病能力低的组织间隙之中。

第三个阶段:

由于肛门直肠周围组织间隙的抗病能力下降,便成为病菌入侵、扩散、积聚繁殖的地方,致使这里的组织容易感染发炎,正不胜邪,而形成肛门直肠周围脓肿。若肛门直肠脓肿在早期能够处理得当,往往可使脓肿消散治愈,不遗留后遗症;如延误早期的治疗时机或处理不当,组织坏死脓液可顺其局部间隙扩散,使病情加重复杂化。

第四个阶段:

肛周脓肿自行破溃或经切开引流换药处理后,脓腔虽逐渐缩小,但溃疮却久不收口,这时腔壁已形成结缔组织增生的坚硬管道壁,中间遗留之空隙,这就是瘘道,脓液经常顺从瘘道流出,反复感染,反复发作,经久不能自愈,而成为瘘管。

四、肛瘘疾病需手术治疗的五大成因

急性炎症期或慢性复杂性肛瘘,可伴有全身症状,如发热、贫血、消瘦和食欲不振等。肛瘘的治疗以手术为主。肛瘘一旦形成就没有自愈可能是因为:
    1) 内口仍张开,未闭合:脓肿虽然破溃或已切开引流,但原发感染源如肛窦炎、或肛腺感染依然存在,肠腔内容物还可从内口继续进入瘘管。
    2) 肛门部无法静养,脓腔不易粘合:排粪、排尿时,因括约肌收缩或因炎症刺激肛门括约肌,使肛门括约肌经常处于痉挛状态。
    3)异物的刺激: 肠腔中的粪便、肠液和气体继续进入瘘管,刺激管壁,使管壁结缔组织增生变厚,管腔难以闭合。
    4) 脓物排泄不净:脓腔引流不畅,或外口缩小,时闭时溃,脓液蓄积腔内,导致脓肿再发并穿破而形成新的支管或瘘道。
    5)肌肉阻碍排脓: 管道多在不同高度穿过肛门括约肌,括约肌收缩阻碍脓液排出,以致引流不畅。

 

五、传统治疗(切割法、挂线法)步骤

入院检查:

肛门检查左侧肛旁皮肤如常,无外口。左侧肛旁按有硬结,向会阴部延伸,范围约3 cm *4cm。略有压痛,未波及动感。后半圈直肠硬化。

确诊结果:

高位复杂性肛瘘

治疗方案:

根据患者的症状:脓液始终不能排出,反复炎症使腔壁更加坚硬厚实,脓液更难穿溃,故采用高位复杂性肛瘘切开手术配合橡皮筋挂线术进行治疗。

手术步骤:

1.因无外口,从硬结最高点剪开皮肤,做开放切口;将探查到的空腔切开。
2.将空腔进一步开放后,可探查到通入左前肛内方向的管道。
3.清空腔内腐败组织,将空腔充分开放,以期通过术后换药、引流使空腔闭合。
4.将通入后中方向的管道以橡皮筋挂线处理。

 

六、肛瘘的最佳治疗

引起肛瘘的罪魁祸首是直肠炎、肛隐窝炎等多种感染引起!只有从疾病源头入手,才能彻底治疗肛瘘。HCPT微创术的引进应用,标志着医学界对有肛瘘疾病的诊治水平迈上了新的台阶。

 

美国进口全电脑多功能微创技术HCPT 治肛瘘三五秒

HCPT微创无痛术融入了高新技术,HCPT微创无痛术治疗系统的最大特点,就是手术病人不出血、痛苦小。避免后遗症和并发症,杜绝复发。原理应用特点:高频治疗,仪器自动鸣音提示,解决目前人为时间设定的技术难题,检查系统由计算机控制,图像清晰诊断准确,可冻结、储存、回放、放大分析、测量计算等。适用于肛瘘、肛裂、内外痔、混合痔、肛周脓肿及息肉等各类肛肠疾病的检查治疗。

另外此技术还具有药物导入功能,对肛瘘、肛裂、肛周脓肿、肛门搔痒等疾病有特殊的疗效。具有不开刀、无痛苦、不住院等优点。

HCPT技术与传统手术的区别点击查看HCPT专题

传统的手术治疗:

①凡肛瘘的管道在肛门直肠环以下的,或肛瘘通过肛门外括约肌皮下层。浅层或一部分深层以及位于内括约肌的管道部分,都可以采用切开法。

②耻骨直肠肌以下肛瘘的支道和管腔部分亦可用切开法。

③凡肛瘘的管道在肛门直肠环上方或肛瘘通过外括约肌深层、耻骨直肠肌和其上方的管道部分,应采用挂线疗法。可防止大便失禁。而传统手术疗法患者痛苦大,并发症多如:大便失禁,括约肌损伤等。其实质总不外乎肛瘘的切开或切除术以及挂线疗法,都很容易复发。

HCPT微创术:

该治疗肛瘘手术用最新一代美国进口全电脑多功能肛肠治疗系统HCPT操作,该设备具有高频电容场痔疮治疗功能、高频电刀、电容场止血钳功能。治疗过程无疼痛、不出血、快速、彻底,无需住院,不影响工作,治疗后复发率极低。

传统手术与HCPT微创术的对比总结

以上介绍的治HCPT微创术与传统手术的区别,专家提醒,一定要在正规医院接受治疗,对于肛瘘的治疗患者一定要慎重的选择治疗的方法,要根据自己的病情,正确的治疗。

 

 

 

 

 

肛瘘切不可用酒精和双氧水擦洗或灌洗内口!!!!否则你会后悔不及!!!

追问

我现在用碘伏擦的 家里人看的露白头 想火尖子

温馨提示:答案为网友推荐,仅供参考
第1个回答  2013-07-22
我把肛瘘的几种比较明显的症状说下,你根据自己的情况做下对比看是不是。其实最好是到专科医院去让医生看下会更好,那样才会更放心:
1、流脓是主要症状,脓液多少与瘘管长短,多少有关,新生瘘管流脓较多,分泌物刺激皮肤而瘙痒不适,当外口阻塞或假性愈合,瘘管内脓液积存,局部肿胀疼痛,甚至发热,以后封闭的瘘口破溃,症状方始消失。
2、疼痛瘘管通畅无炎症时常不感疼痛,只感觉局部发胀和不适,行走时加重。当瘘管感染或脓液排出不畅而肿胀发炎时,可引起疼痛。内瘘时常感到直肠下部和肛门部灼热不适,排粪时感到疼痛。
3、瘙痒由于脓液不断刺激肛周皮肤,常感觉瘙痒,肛周潮湿不适,皮肤变色、表皮脱落,纤维组织增生和增厚,有时形成湿疹。
4、排便不畅复杂性肛瘘口久不愈,可引起肛门直肠周围形成大的纤维化瘢痕或环状的条索,影响肛门的舒张和闭合,大便时感到困
难,有便意不尽的感觉。
5、全身症状在急性炎症期和复杂性肛瘘反复发作时,可出现不同程度的发热、或伴有消瘦、贫血、体虚等长期慢性消耗症状。
这是肛瘘比较常见的症状,最好是到医院去让医生看下会比较好。
希望对你有所帮助!追问

你上面说的几条好像都没有,让家里人看了 ,说是一个包,现在流水这地方是个白头,破了 就像身上起的火尖子

第2个回答  2013-07-21
是的,肛瘘可能性大,建议到当地中医院肛肠科检查确诊,尽快手术。