用病生的知识分析林某下肢浮肿、少尿、呼吸急促的机制？

Question

林某，女，1943年5月出生，浙江省泰顺人，小学毕业后一直在家务农，23岁结婚。98年开始反复咳嗽、咳痰，但未引起重视。2002年冬天，出现头痛伴高热，全身不适，咳嗽、气喘加重，开始时咳白色痰，后变为黄痰，遂到卫生院就医。查体：提问38.5℃，血压130/70mmHg，心率100次/每分钟，心律齐。呼吸28次/每分钟，双肺可闻及哮鸣音及少量湿罗音，肺部X线检查见两肺纹理增粗，初步诊断为慢性支气管炎急性发作，给予青霉素、氨茶碱和止咳药治疗，病情逐渐好转。此后，林某的咳嗽和气喘时好时坏，冬春季节加重。渐渐地走路快了就气喘，不能干重活。2004年冬天，在家人的反复劝说下，林某到县医院看病。体检发现林某胸廓前后径增加，肋间隙增宽。医生告诉林某，她的慢性支气管炎已经发展到肺气肿。2008年秋天，林某间断性出现下肢浮肿、少尿，胸闷、气短、呼吸困难的表现，症状时轻时重。她认为是自己的老毛病犯了，未去就医。2010年春节，林某受凉后发烧，出现明显的呼吸急促、胃口差、乏力，按压两脚背有明显凹陷，体力活动明显受限，家人将林某送到医院急诊。
请分析林某下肢浮肿、少尿、呼吸急促的机制

Answer 1

下肢浮肿的原因具体如下：1、肝功能差：低蛋白血症、营养不良等导致的低蛋白；2、心功能差：右心功能不全，大循环淤血，可出现下肢水肿；3、肾功能不全：血钠潴留，易出现下肢水肿；4、药物性因素：高血压病人服用CCB类降压药，即地平类降压药，可出现血管通透性的增加，导致药物性的下肢水肿；5、风湿：免疫性疾病，可出现下肢水肿；6、特发性水肿：如找不到原因的水肿，称特发性下肢水肿；7、怀孕：怀孕时静脉受压，回流障碍，可出现下肢水肿；8、其他：淋巴回流障碍及静脉曲张，静脉回流差，可以出现下肢水肿。追问

结合病例分析一下？

Answer 2

感觉肾脏出现问题了，去医院好好检查吧，别大意。