有的时候做胃镜,报告上经常看到诊断,胆汁反流性胃炎或者胆汁反流。这种情况一方面要注意治疗胆汁反流,另外还要注意抑酸治疗,促进胃黏膜修复。
这种情况首先加用中和胆汁的药物,比如铝碳酸镁。另外还要用抑酸制剂,像PPI类埃索美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等。如果加上这两种药物,胆汁反流仍然不能有效缓解,还要加用促胃动力药物,比如多潘立酮、莫沙必利、西沙必利、依托必利等。
胆汁反流对胃可产生危害。胆汁里含有胆汁酸和胆盐,主要作用是排到小肠里,帮助乳化和吸收脂肪,当胆盐和胆汁酸反流到胃内的时候,同样对胃黏膜有破坏和消化作用,加上胃内有大量胃酸,在高酸的环境,碱性胆汁加上酸性胃酸,对胃黏膜无疑是双重打击。
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