疾病预后方面，如果不接受治疗，死亡率可能会在0%至30%之间，这个范围取决于病原体的毒性和个体的抵抗力。然而，经过适当治疗后，预计死亡率较低。特别指出的是，由不同血清型引起的二次或三次丛林斑疹伤寒，病情通常较轻，且不会出现焦痂和皮疹。研究显示，即使在康复一年后，恙虫病东方次体仍可在淋巴结组织中存在，这意味着在免疫力下降时，疾病有可能重新激活。
预防措施方面，自二战以来，科研人员一直在研发和测试疫苗，但目前尚无一种疫苗能对所有抗原性不同的恙虫病东方次体提供全面保护。疫区的部队通过定期服用多西环素，如每周一次，可以有效防止丛林斑疹伤寒的发生。
为了防止恙螨叮咬，皮肤可以使用驱虫剂，例如含有苯甲酸苄酯的防护服。二乙甲苯酰胺制剂，如OFF或DEET的喷雾，对衣物和裸露皮肤都有效果，但需注意它们遇水会迅速失效。实际应用中，这些化学药品更适合用于衣物上。对于经常在野外作业或从事养殖的人员，一旦出现发热和腹痛等症状，应立即寻求医疗帮助，避免前往病源地，以降低感染的风险。
羌虫病又称丛林型斑疹伤寒，或称红虫病。其致病主要为被带有恙虫病立克次体的恙虫幼虫叮咬而感染的急性热病。一般而言老鼠是恙虫最常见的宿主。恙虫病潜伏期约9至12天，主要临床症状为:在螯口处形成特有的无痛性洞穿式溃疡性焦痂；发高烧(39℃以上甚至40.5℃)；局部淋巴腺发炎肿大；自发病日起4-5天开始﹐躯干先出现红疹继而扩至四肢及脸﹐约第9-10病日间会消退；常伴有头痛、出汗、结膜充血、昏迷、末期心跳衰竭、休克等症状。