医保和社保中断缴费有什么后果?会影响之前的缴费年限吗?

如题所述

社保断缴其实是很普遍的现象,比如职工从单位离职、公司倒闭、个人不想继续缴纳等等,都会造成断交。

一些伙伴也会问我:社保一旦断交,所有资格立刻清零?

社保断交,以前缴纳的保险不会白交,缴费年限仍计算在内。

长时间的社保断缴,可能会导致连续缴费时间清零。但我们的余额、累计缴费时间是不会清零的!

但如果我们没缴够15年,那怎么办?是不是养老金就泡汤了?可以看看下面这篇文章>>>

退休了但社保没缴够15年,养老金怎么办?

至于医保,它是包含在社保里面的。如果医保断缴了,产生的后果主要有以下几点:

1、无法报销医药费

绝大部分地区医保断缴第二个月开始就不能再使用;假如这个时候生病去医院了,那就意味着所有医疗费用都需要自己承担,一分钱都没得报。

2、商业医疗险保费上涨

市面上的百万医疗险大多分为两个版本,一种适合有医保的人购买,价格便宜;另一种适合没有医保的人,价格要贵上不少。

如果医保中途断缴了,会影响到商业医疗险的报销比例。

多数百万医疗险都是使用社保后,剩下部分扣除免赔额后,可以100%报销;如果不用社保,那就只能报销其中的一部分了。

至于医保的报销范围,下面这篇文章会有详细介绍,我们可以看下>>>

医保所说的“两定点,三目录”是什么?医保的报销范围?

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第1个回答  2018-09-25
您好,不知道您是什么情况,所以分析如下:根据《社会保险法》第二十七条“参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。” 基本医疗保险缴费年限是也是累计计算的。例如合肥市目前的有关政策是,参保人员达到法定退休年龄时,累计缴费(含视同缴费)年限需女满20年、男满25年,其中实际缴费年限均不得低于10年,可以享受退休人员基本医疗保险待遇。个人中断缴纳基本医疗保险费期间受影响,即个人缴费中断后,其医保账户自动封锁不能使用,一旦有新用人单位为其申报参加社会保险,个人医疗保险账户的封锁状态在缴费的次月自动解锁;在原用人单位已经参加社会保险,离开单位未再就业,次月以灵活就业人员身份接续缴纳基本医疗保险,个人医疗保险账户的封锁状态在缴费的次月自动解锁;失业人员在领取失业金期满后,次月以灵活就业人员身份接续缴纳基本医疗保险的,继续享受基本医疗保险待遇;灵活就业人员医疗保险中断缴费6个月以内续保,补齐期间的基本医疗保险费用后即可恢复享受城镇职工基本医疗保险待遇,但中断期间发生的医疗费用由个人负担;灵活就业人员医疗保险中断缴费超过6个月的,续保后连续足额缴费6个月后,恢复享受城镇职工基本医疗保险待遇,但中断期间发生的医疗费用由个人负担。追问

我就问会不会影响之前的缴费年限

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第2个回答  2018-09-26
社保中断缴费对待遇享受是有影响的,中断养老保险缴费会影响缴费年限,重新缴费后其前后缴费年限可以合并计算。中断医疗保险缴费期间则不能享受相关待遇,重新缴费后次月才可以使用,且养老保险领取需达到退休年龄累计缴纳15年,医疗保险需达到退休年龄累计缴纳20/25年。
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第3个回答  2020-08-01

社保由养老保险、医疗保险、生育保险、失业保险和工伤保险组成,基本上人人都有,那社保断缴后是不是就没用了,想知道的小伙伴一定要看:《社保断缴后你一定要知道的那些事》

这要分情况而定,如果你还不清楚社保断交会有什么危害,你可以看看下面的解说。

其实像失业、换工作等情况都有可能致使社保断缴,那社保断缴后会影响我们什么,接下来给你分析下。

1、医保的报销额度有限或报销失效

如果医疗保险交费一旦中断,第二个月就不能享受医疗报销,只能使用账户余额,去医院看病的钱全都要自己给,如果断缴3个月以上想要恢复医保报销,需要重新缴纳费用满6个月。一般医保连续缴费时间越长每年能够报销的额度就越高,如果断缴超过3个月那连续缴费的时间就会被清零。

2、无法报销生育费用

一般生育保险是要求连续缴满9个月或者累计缴满12个月,而且生育当月必须缴纳才能报销产前产后检查、顺产或者剖腹产费用等费用。如果生孩子前缴费没有达到规定的期限或者是辞职了,就不可以报销相关费用和领取相关补贴。

3、对买房买车和入户产生影响

在很多城市如果你不是本地户口,想要买房买车,需要连续缴纳社保并且达到一定的时限。要是出现断缴的情况就要重新计算缴费期限,那就有可能错失买房优惠或相关的入户政策。

总而言之,社保断缴对我们的影响很大,要是社保断缴的情况即将在你身上发生或已经发生,那这篇你一定不能错过:《社保断缴,怎么预防和补救》

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第4个回答  2018-09-27
中断多长时间就减少多长时间的缴费年限,只要中断缴费一个月,医保账户就被的缴费存了,住院治疗不再报销。这就是影响,但不影响以前的缴费年限。本回答被提问者采纳