第1个回答 2020-01-30
肝血管瘤，主要指肝海绵状血管瘤。本病主要是胚胎发育中血管发育异常所致，是最常见的肝良性肿瘤，约占肝脏良性肿瘤的42-45%。本病可发生在任何年龄，但常在中年以后出现症状，男女发病无明显差异。一般认为，本病的发生与内分泌因素有关。
由于肝血管瘤属常见肝良性肿瘤之一，它在人体的生长中也有两种情况:大多数生长缓慢，甚至到了一定程度便停止生长，临床上一般在单个直径5Cm以下者，只要不再增长，一般对身体不会构成什么大碍，所以，临床上对不出现任何不适症的小肝血管瘤，一般不提倡治疗，但日常上必须注意不要进行剧烈运动，避免肝部的猛烈碰撞;只有少部分肝血管瘤出现某一年龄段突然猛长的情况，由于血管瘤长大对肝脏等脏器造成压迫，使之出现临床症状，这种情况就必须治疗了。
由上所知，小血管瘤多无症状，大血管瘤常有胀痛和其它压迫症状，如压迫胃肠道引起食欲不振、嗳气、恶心、呕吐、消化不良等症状。
肝血管瘤的并发症有:
(1)肝血管瘤破裂:可引起急腹症或内出血症状。
(2)血小板减少症和低纤维蛋白原血症:少数病人常因凝血机制障碍而引起此症。
(3)肝脏肿大:血管瘤长大时会引起肝脏肿大。
(4)肝囊肿:约10%的病人可并发肝囊肿。
网友最关心的是怎样区别肝癌和肝血管瘤，B超可以发现肝肿瘤，但几乎无法分辨肝癌还是肝血管瘤，加强CT分辨率约为92%，也就是说，仍有约8%的血管瘤无法辨别，这就不得不引起人们的注意。本站上网一年多来，已收到9位病人的咨询，这9位病人都是先被诊断为肝血管瘤，尔后50天至3年内又被确诊为肝癌。其实这有两种情况:一部分开始确实只是血管瘤，后又出现肝癌;而另一部分就是误诊了。
(1)必须经加强CT确诊，若CT仍确诊为血管瘤，那么可进行如下诊断。
(2)病人若同时存在肝硬化、乙肝、AFP阳性，那么是肝癌的可能性更大，必须密切注视。
(3)肝癌大部分生长迅猛，一个月内就可成倍甚至数倍地增长，就是极个别增长缓慢者，一个月内也会有30%以上的增长，而肝血管瘤增长缓慢，绝大部分肝血管瘤一年内体积都不会出现增长。所以，病人被确诊为肝血管瘤后，一年内自己仍要积极复查，一般复查可这样安排(复查用B超即可):
A:30天后做第一次复查，血管瘤应没有变化;若存在肝硬化、乙肝、AFP阳性中的任何一种，应20天复查一次;连查三次正常方可按下法复查。
B:第一次复查的60天后进行第二次复查，血管瘤仍应没有变化;
C:尔后每三个月复查一次，连查3次，若血管瘤仍没变化，以后改为每年复查一次。
肝血管瘤应如何治疗:
其实，若肝血管瘤不再增长，现在又没有任何症状，笔者认为不治为好，因为疗效最有效的是手术，但若对身体无大碍，何必动一刀呢。至于中药，说实话，要用中药消除肝血管瘤，并不是一件容易的事，且必须大量长时间服用软坚散结清热解毒活血散瘀的药物，而“是药三分毒”的事实告诉我，若无大碍，何必去长时间吃这些“毒药”?且中药治疗的消瘤率并不高。当然，对那些继续增长并造成病症的患者，最好的治疗方法仍是手术。
第2个回答 2019-11-25
肝血管瘤是一种良性疾病，一般不会癌变；多数血管瘤生长较缓慢，且无任何症状，如瘤体比较小，则无需治疗。肝血管瘤需要治疗的指征如下：1、肝血管瘤直径大于8cm；2、有症状的肝血管瘤，如出现右上腹的疼痛，不适；3、肝血管瘤表现不典型，在影像学上与肝脏的恶性肿瘤难以区别；4、血管瘤在肝脏的表面遭到外力的撞击，可出现破裂出血
第3个回答 2020-04-03
病情分析：血管瘤是肝脏中常见的良性肿瘤之一。大多数肝血管瘤是先天性病变，直径小，无临床症状，无肝损害。因此，它并不严重，在临床实践中通常不需要治疗，定期随访观察即可。然而，如果肝血管瘤的直径很大并且位于肝脏表面，则存在破裂和出血的风险，这可能导致失血性休克并且在短时间内危及生命。
第4个回答 2019-03-23
郑州长峰医院的血管瘤专家赵东科主任说，肝血管瘤的面积越大，就越严重。肝血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤，占的比重很高，高达84%。肝血管瘤女性的发病率是男性的6倍。肝血管瘤早期一般无明显症状，所以不易被发现。绝大多数的人都是在体检或因其他原因检查肝脏时才会发现。肝血管瘤的病因目前尚不完全明确，先天性血管窦发育异常可能是大多数肝血管瘤发生的主要原因。这类患者大部分有家庭遗传倾向。另外，由于大部分肝血管瘤发生在女性身上，故肝血管瘤的发生与女性激素也有一定关系。再加上很多肝血管瘤患者混淆了肝血管瘤和肝癌，肝血管瘤患者感觉很可怕。当得知患有肝血管瘤后，许多患者会很紧张，害怕血管瘤会癌变。其实，肝血管瘤不是真正意义上的肿瘤，而是肝内血管异常聚集所致，不会恶变，大可不必紧张。肝癌是非常可怕的恶性肿瘤，不少肝癌患者发现后即晚期。肝血管瘤是血管的发育异常，以海绵状血管瘤居多，发展极其缓慢甚至不发展，基本无特殊不适。即便肝血管瘤在长大，由于其不会转移和侵犯周围器官，不会导致严重后果。当瘤体较大时，右肝血管瘤患者可有右上腹饱胀感。当肿瘤刺激右侧膈肌时，可导致右肩背部胀痛。位于左肝的肝血管瘤可压迫临近的胃，导致进食减少、易饱等不适。少数体积大的肝血管瘤可压迫肝脏，引起肝功能异常。部分体积非常大的肝血管瘤还会向上压迫肺部，易误诊为肺部疾病。总之，肝血管瘤患者应该早日接受治疗，早治疗，选择正确的方法治疗肝血管瘤，肝血管瘤是可以治愈的。