血小板计数偏低的原因有：自身免疫性疾：如
系统性红斑狼疮；内分泌疾病：如
甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退；肝脾疾病：如肝硬化、脾功能亢进等；
血液肿瘤：再生障碍性贫血，白血病，
多发性骨髓瘤，恶性组织细胞病，
骨髓增生异常综合征，急性白血病。细菌或者病毒感染，可以导致血小板的数量减少，但一般都是轻度的减少，这个在临床上也是比较常见的一种现象。
一般情况下血小板计数偏低分原发性和继发性的,原发性的也就是免疫性血小板减少症,是个良性疾病,首选激素治疗,大约60-70%患者治疗有效,但是病情会反复,任何可引起机体免疫力低下的因素都有可能导致疾病复发;继发性的血小板减少常见于某些血液系统疾病如再生障碍性贫血、MDS及白血病等,风湿免疫系统疾病如SLE,另外就是某些药物也会导致血小板减少。
所以碰到血小板减少的时候首选要明确一下是原发性还是继发性的,继发性的治疗主要是去除病因及对症支持治疗。