请问神经内科医生，在治疗急性脊髓炎时为什么采用大剂量【最低剂量是多少？】激素疗法？谢谢您。

Question

如题所述

Answer 1

脊髓炎早期治疗西医采用冲击疗法，量很大，根据体重和大夫经验计算用量，最低量没有冲击作用，冲击后以口服替代维持。
急性脊髓炎必致脊髓水肿而致脊髓神经功能障碍而发生截瘫,西医以激素和蛋白治疗可控病继发严得的损害脊髓，但本病的治疗恢复应在控病后早期，其神经功能的恢复一是靠自身修复,二是靠药物支神经的兴奋激活,如发病时间过长，脊髓会因缺血过久继发缺血性软化萎缩，其病症的恢复就更加困难。
治疗方案：中药营养神经增强改善脊髓微循环的血运使受累麻痹不全的神经得到充分的血供预防继发性缺血性受累神变性。并采用神经再生之药兴奋脊髓激活麻痹休克的神经获得各种神经功能的改善恢复,并需合理的功能锻炼才能获得功能重建，。需指导请发来发病时和最近的磁共震和脑脊液检验单再次联系。追问

非常感谢专家的解答。患者的体重是130斤左右，第一次治疗用80mg的剂量的甲强龙有冲击作用吗？谢谢您了。

追答

激素不治病，用量不等，临床危机生命的疾病，最高每公斤20-30mg.6小时左右重复一次。治疗要根据病情，症状而定，不懂不要乱用。需助发来所有资料为你指导。

Answer 2

激素没有抗菌作用，对于感染性疾病并无直接治疗功效。临床上为何常用激素治疗一些严重重要脏器感染、或变态反应性疾病？主要是利用激素的抑制炎症作用，防止重要器官组织细胞大量损伤坏死，要知道大多数重要器官的损害是不可逆转的。所以，我们只能通过激素的使用，希望这些重要脏器能以最小的损伤渡过急性感染期。说的明白点，简单点：激素的运用是为保护重要脏器，减少损伤而为之。
激素用于严重感染时，初始剂量通常较大，目的是控制严重的炎症反应，以后逐渐减量，到维持剂量，所谓“最小剂量”通常是炎症得以控制后，维持控制疾病发展所需要的剂量，目的是防止疾病反复，通常也称为“维持量”，具体的量是多少，要根据病情而定，依人而异。用多长时间，依病、依人而异。追问

非常感谢专家的解答。患者的体重是130斤左右，第一次治疗用80mg剂量的甲强龙有冲击治疗的作用吗？谢谢您了。

追答

有无治疗作用不是以药量为准，是以效果为准，医生会对此作出判断，在治疗中医生也会对用药可能造成的副作用加以考虑，通常不需要病人家属担心。如果所在医院较小，可考虑就近请大医院专家会诊，对治疗给予指导。