第1个回答 2023-03-04
乳腺癌很常见，我国乳腺癌发病率仅次于子宫颈癌，居女性癌瘤的第二位， 多见于50岁左右妇女， 有家族聚集倾向。发病原因尚未完全阐明，可能与雌激素长期作用有关。最常见于乳腺外上象限，其次为乳腺中央区和内上象限。
类型
根据组织发生和形态结构将其分为：
1．导管癌：较多见，主要来源于梢导管。
2．小叶癌：较少见，有人认为来源于肌上皮细胞，有人认为发生于小叶内导管。
3．特殊型癌：少见， 如粘液癌、大汗腺样癌、腺样囊性癌，炎性癌等。
一、导管内癌
多发生于*下乳晕周围，半数可扪及大小不等肿块或境界不清的肥厚组织，肿块与皮肤无粘连，部分病人表现*溢液，切面可见导管为条索状（纵切）或小结节状（横切），灰白或灰黄色。挤压可从导管中挤出蠕虫样半固体物质。镜下，癌细胞位于扩张的导管内，基底膜完好。
二、浸润性导管癌
由导管内癌发展而来，是乳腺癌中最常见类型。
肉眼观，肿块较小，质硬，边缘不整，表面皮肤可呈橘皮样。镜下，组织形态多样，癌细胞组成实体团块或腺样结构，两者常混合存在。
三、小叶原位癌
临床多无症状，也摸不到肿块，镜下，癌变小叶体积增大，但小叶轮廓保持，小管高度扩张，其中充满单一排列的癌细胞，基底膜完整。
四、浸润性小叶癌
由小叶原位癌突破末梢导管基底膜向间质浸润所致。临床可扪及肿块，约半数位于外上象限。镜下，癌细胞松散排列，呈条索状，浸润于成束纤维组织中。
五、典型髓样癌
较少见，肿块体积常较大，4-6cm或更大，边界较清楚，质松软，灰白，杂以灰黄或暗红色坏死出血区。镜下，癌实质多，间质少，有淋巴细胞浸润。本癌生长较慢，转移较晚，愈合较浸润性乳腺癌好。