肛裂 肛瘘 脱肛一定要做手术吗？

Question

如题所述

Answer 1

肛瘘属于肛周的一种慢性感染性的疾病，必须要手术，多继发于肛周脓肿，没有得到及时有效的治疗，或者肛周脓肿术后复发出现的，会有明显的肛周瘙痒疼痛有分泌物。肛裂基本上是由于大便干结和排便困难造成的肛门创伤，对于急性或初发肛裂患者的初始治疗应以非手术治疗为主,大多数患者在数周之内痊愈。如果恶化成陈旧性肛裂，难以愈合，就要通过手术治疗了。
无论手术与否，都要做好肛门护理，让伤口修复的速度，超过损伤的速度，这样才能少受苦，早康复。肛裂患者便后要用医用清洁器流水冲洗，符合医学标准的医用清洁器，瓶底密闭防止微生物入侵。假货由于弹性不足，无法连续出水，只好在瓶底开孔，但这会导致微生物进入，造成隐患。水洗后，还要用专门用于肛部灭菌的36号碘伏巾擦拭，消灭看不见的病菌。普通的碘伏湿巾由于尺寸太小，无法深入肛管，且材质太硬，容易划伤菊花，只适用于体表，不适用肛部；冲洗之外，要在坐时用肛部透气垫悬空患处，做到以上并不容易，要准备一套电动肛部理疗包。电动肛部理疗包一般大医院都有，要注意选择符合医学标准的，千万不能买到非医学级的，不符合医学标准，甚至会危害健康。

Answer 2

所以一般像肛裂脱肛这种情况不见得一定要手术。
脱肛的专业术语为直肠脱垂。直肠脱垂形成原因比较复杂，是否需要手术需分几个方面判断。如脱肛或直肠脱垂发病年龄段，如果是婴幼儿直肠脱垂，大部分由于先天解剖结构发育未成熟导致，通常先用保守治疗，等机体慢慢发育后可能会自行缓解。成年人直肠脱垂基本以手术治疗为主。手术治疗直肠脱垂方式非常多，目前统计有100多种手术，总体分为经腹、经会两类，目前国内大部分选择经会手术，安全性相对更高，而且病人更容易接受。
普高患者不一定都需要做手术。临床上针对脱肛的患者有如下几点治疗方法：第一，通过熏洗或者温水坐浴来达到治疗的目的；第二，对于有肛乳头肥大患者或者有息肉脱出的人，可以考虑通过进行手术治疗；第三，在饮食上要以清淡饮食为主，避免摄入辛辣食物。

Answer 3

肛裂肛瘘脱肛一定要做手术的。而且做手术的效果恢复得比较好。

Answer 4

肛裂和肛瘘患者的一大疑问，是不是必须手术才可以?对待疾病的态度，是决定疾病离开的时间。其实肛裂这种疾病本身不是很可怕的，可怕的是您不能正确的去预防以及治疗，肛裂也不例外，肛裂也是肛肠疾病中的一种，肛肠疾病的种类是您想

　　肛裂和肛瘘患者的一大疑问，是不是必须手术才可以?对待疾病的态度，是决定疾病离开的时间。其实肛裂这种疾病本身不是很可怕的，可怕的是您不能正确的去预防以及治疗，肛裂也不例外，肛裂也是肛肠疾病中的一种，肛肠疾病的种类是您想象不到的繁多。

　　介绍主要包括：痔疮、便血、腹泻、便秘、肛瘘、肛裂、直肠癌、直结肠炎、肛周脓肿、直肠炎、结肠癌、急性肠炎、慢性肠炎、肠息肉、十二指肠、肛窦炎、肛门湿疣、肛门湿疹、肛门瘙痒及其它传染性病毒性疾病。

　　肛肠疾病中常见的四

　　一、痔疮

　　痔疮：医学所指痔疮包括内痔、外痔、混合痔,是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。

　　痔疮的治疗技术：

　　(一)药物疗法：常见有枯痔散疗法、口服中药、外用药物。此疗法一般适用于轻者，如一、二期患者。目的是起到减轻痔疮症状，对于病轻患者，并且注意生活饮食避忌，还是能起到作用的。不过对于重者使用，会出现见效慢，并且很难消除病灶，不彻底。长期用药花费高，对身体又有副作用，所以医师会建议手术治疗。

　　(二)手术疗法：

　　病人听到手术，可能会闻术色变，这只是没有对手术的具体了解，产生一种神秘的色彩而恐惧。只要你了解手术，其实一点也不害怕，况且手术全程都是麻醉，没有疼痛感的。采用pph术治疗肛肠疾病，由于齿状线以上的直肠黏膜受内脏神经支配，手术后患者几乎没有疼痛的感觉;又由于手术既切除了直肠黏膜脱垂带，又阻断了直肠末端动静脉的终末吻合支，消除了痔疮发生的根源，对内痔、外痔、混合痔、环状痔、严重痔脱垂、脱肛等都有着非常理想的治疗效果，具有术后见效快、恢复快、无痛苦等特点。

　　二、肛裂

　　肛裂：肛裂是齿线以下肛管皮肤破裂形成棱形裂口或溃疡。是一种常见的肛管疾病，好发于青壮年，男性比女性多见。肛裂常发于肛门后、前正中，以肛门后部居多，两侧的较少。初起仅在肛管皮肤上有一小裂口，有时可裂到皮下组织或直至括约肌浅层，裂口呈线形或棱形，如将肛门张开，裂口的创面即成圆形或椭圆形。

　　肛裂的治疗：

　　新鲜肛裂：经非手术治疗可达愈合，如局部热水坐浴，便后用高锰酸钾溶液坐浴，可促使肛门括约肌松弛;溃疡面涂抹消炎止痛软膏，促使溃疡愈合;口服缓泻剂，使大便松软、润滑;疼痛剧烈者可用普鲁卡因局部封闭或保留灌肠，使括约肌松弛。

　　陈旧性：经上述治疗无效，可采用手术切除、包括溃疡连同皮赘(前哨痔)一并切除，还可切断部分外括约肌纤维，可减少术后括约肌痉挛，有利愈合，创面不予缝合，术后保持排便通畅，热水坐浴和伤口换药，直至完全愈合。近年来采用液氮冷冻肛裂切除术，获得满意疗效，术后痛苦小，创面不出血。

　　三、肛瘘

　　肛瘘：瘘是指直肠、肛管与周围皮肤相通所形成的瘘管。它的特点是以局部反复流脓、疼痛、瘙痒为主要症状，并可触及或控及瘘道通向直肠。肛瘘一般由原发性内口、瘘臂和继发性外口组成。内口大多位于齿线附近，多为一个，外口位于肛门周围皮肤上，可为一个或多个。

　　治疗：治疗原则肛瘘的治疗原则需根据肛裂发生的机理，以及肛瘘的解剖结构制订。肛瘘不能自愈。不治疗会反复发作直肠肛管周围脓肿.因此必须手术治疗。治疗原则是将瘘管切开，形成敞开的创面.促使愈合。手术方式很多.手术应根据内口位置的高低、瘘管与肛门括约肌的关系来选择。手术的关键是尽量减少肛门括约肌的损伤，防止肛门失禁.同时避免瘘的复发。

　　四、肛周脓肿

　　肛周脓肿：肛周脓肿全名叫肛门直肠周围脓肿，中医称之为"肛痈"。肛门直肠周围脓肿是指肛门周围软组织发生急慢性化脓性感染，而形成脓肿的结果。其脓肿多来自肛门腺感染化脓蔓延到肛管周围间隙或肛管皮下与粘膜下形成的脓肿。

　　上面都是对肛肠疾病的详细介绍，请您仔细阅读一下吧，肛周脓肿治疗：少数肛周脓肿用抗生素，热水坐浴及局部理疗等可以消散，但多数需要手术治。