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职工大病保险,在病人出院或者转院之后进行报销,参保人员需要持医疗保险卡在当地的定点医疗机构、定点零售药店,所花费的医药费用可用卡直接结算。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
职工医保的大病医疗险报销流程:
1、准备好社保卡或医保卡、身份证、诊疗单等材料
2、前往社保经办机构或者医疗机构、药品经营单位,提交相应的材料
3、由社保经办机构或者医疗机构、药品经营单位审核;
4、审核通过的,按照有关规定予以核算、报销。
综上所述,病保险是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销,目的是解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题,使发生重故的家庭不会陷入经济困境,但是在报销医疗费用时,居民的材料齐全才能顺利保险。
【法律依据】:
《中华人民共和国社会保险法》
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。