新型冠状病毒可以使用抗生素吗？

Question

如题所述

Answer 1

抗生素不能治疗新型冠状病毒，因为抗生素是用来治疗细菌感染的。但是新型冠状病毒属于病毒，服用抗生素没有什么效果。现在研究还没有明确指出具体特别有效的方法来控制和治疗这种病毒的，一般选择使用对症治疗。如果得了新型冠状病毒性肺炎，一定要及时到医院进行治疗，及时隔离。

病毒和细菌是两类截然不同的微生物，细菌的大小约是病毒的1000倍，它们的结构与生长方式完全不同，因此药物治疗原理也不同，用来消灭细菌的“抗生素”，对清除新冠病毒是完全无效的。

细菌和病毒都会造成呼吸道感染，也均会出现发热、咳嗽、咳痰等症状，所以正确的诊断非常重要。当前在出现上述呼吸道感染症状时，可以居家“新冠抗原自测”来判断自己是否属于新冠病毒感染。

一旦感染新冠病毒，多数情况下无需使用抗生素。“新冠病毒感染”通常是“自限的”，通过充分的休息与适当的对症治疗，三五天内发热及全身症状均会有明显缓解。

但当新冠合并细菌感染时，需考虑予以抗生素治疗合并的细菌感染。感染了新冠病毒后，局部呼吸道黏膜损伤，免疫功能受损，可能出现继发细菌感染，多发生于老年人、有基础疾病（如糖尿病）的人群。

继发细菌感染的主要表现有：发热时间长，如5天或以上；咳较多的黄脓痰、脓涕等；查血白细胞及中性粒细胞比例高，新冠等病毒感染白细胞通常不高或偏低，但也有升高的；其他检查如胸部CT提示有细菌感染可能；痰细菌培养阳性。

是否继发细菌感染不是很容易鉴别，需要到医院检查确定后，才考虑予以抗生素治疗。可以使用的抗菌药有青霉素类如阿莫西林、阿莫西林-克拉维酸（需要做青霉素皮试）、头孢菌素类、莫西沙星等。