甲状腺囊肿的治疗

Question

我最近检查出患有甲状腺囊肿，右侧肿块比较大,左侧较小,只有7毫米,血液检查的三项都比较正常,医生建议过两个月再作一次彩超,看左侧的结节长了没有,如果不行的话就得做手术切除,我很怕,经济上也不是很宽裕,不知大家有没有好的方法，另外如果做手术的话得多少钱呢?

Answer 1

甲状腺囊肿是一种比较常见的疾病，治疗方法有手术治疗，中医中药治疗，但前者会留下手术疤痕，单纯的中医药治疗效果又不理想。本文主要介绍用穿刺抽液囊内注射止血剂和内服中药的中西医结合治疗。效果显著。现总结如下。

1 一般资料

自1993～1998年共治疗56例（均为门诊治疗），男11例，女45例，年龄16～53岁。总有效率为100%。

2 诊断标准 〔1〕

（1）甲状腺呈一侧或双侧肿大、确诊为软体结节，压之有囊性感，局部肤色温度正常，无明显压痛。（2）基础代谢、碘131测定及血液甲状腺素测定排除甲亢，单纯性甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺肿瘤。（3）经A型超声波或B型超声波检查，除见甲状腺体积增大外，并出现液平波。

3 治疗方法

3.1 穿刺治疗 病人取仰卧位，行触诊，确定囊肿部位，在囊肿的下极作标记。用一次性2ml注射器吸取1ml止血敏或1kU立止血（视患者的经济情况选用）。根据囊肿的大小选用一次性5～10ml注射器连接7号针头，抽取1%利多卡因2～5ml。局部用2%碘酒和75%酒精进行消毒，用左手固定甲状腺囊肿，右手持第二支注射器在囊肿标记处刺进皮肤做点状局麻后，术者右手拇指和食指握住注射器针筒，右手其余各指握住活塞向后拨拉，在保持注射器负压的状态下徐徐刺向甲状腺囊肿下方，待针头有一落空感后，再向前推进0.5cm左右，左手固定并适当挤压囊肿，右手持注射器抽吸。可以反复抽吸，直到吸不出液体为止。吸净液体后取下注射器，接上吸有止血剂的一次性2ml注射器注入0.5～1ml药液，拔出针头，覆盖纱块并用胶布固定。

3.2 中医辨证治疗 中医治疗根据中医辨证进行辨证施治。主要分为气滞型、血瘀型和痰凝型三型 〔2〕 。（1）气滞型:表现发病与精神因素有关，病位在肝经。除颈部肿物外伴有胸胁胀痛，舌苔薄白，脉弦滑，用理气解郁法，宜用逍遥散主之。也可以用川楝子、香附、青皮、陈皮、木香、八月札、砂仁、枳壳、血余炭、地榆等进行加减。（2）血瘀型:颈部肿物出现较突然，多伴有不适或疼痛，肿物质地硬，舌质紫黯，瘀点瘀斑，脉濡涩，用活血祛瘀法，宜用桃红四物汤主之。也可以用丹参、三棱、莪术、泽兰、王不留行、乳香、没药、自然铜、地鳖虫、石见穿、血竭、血余炭、地榆等进行加减。（3）痰凝型:患处不红不热，按之坚实或有囊性感，舌苔薄腻，脉滑，用化痰软坚法，宜用海藻玉壶汤主之。也可以用夏枯草、海蛤壳、海浮石、生牡蛎、黄药子、山慈姑、白芥子、血余炭、地榆等加减治疗。

4 疗效标准

（1）治愈:经1～2个疗程治疗后，颈部囊肿消失，随访1年未见复发。（2）好转:经1～2个疗程治疗后，颈部囊肿缩小1/2以上。无效:经1～2个疗程治疗后，颈部囊肿未见明显缩小。

Answer 2

现在采用药物治疗看看,用抗生素,如喹喏酮类的和甲硝唑,或者用第三代头孢
手术费用在1000左右,这是小手术.

Answer 3

甲状腺肿大的食疗有哪些的方法。脖颈粗大，也就是说大脖子病就是甲状腺肿大引起的一种疾病，缺碘就是最为主要的原因，如果病情比较严重的时候就会影响到人体的健康，所以要时刻注意它的发生，我们就可以从日常饮食来入手。甲状腺肿大的食物疗法有哪些，可以详细的了解一下。
　　1、碘：是主要补充的营养，但是要适当，不要过多或是过少，可以从食物中提取，像是海带、海产为其主要来源，还有新鲜的蔬菜中，一些肉类、蛋类、乳类、五谷类，还有碘食盐中也有一些含量，这些都可以在人体中补充一些碘。
　　2、避免刺激性食物：在日常生活中就要避免一些过于刺激的食物，想是过多的辣椒，还有过酸过甜的食物，还有的人喜欢喝一些浓茶和咖啡这样不是很好，茶不要过浓，也不要时常的饮用咖啡，还有要戒烟酒。
　　3、热量：人体补充一些热量也是不错的，可以预防甲状腺的肿大。
　　4、维生素：人体中一定要有足足的维生素的，不但对于甲状腺有帮助，还有人体也需要这种营养的补充。
　　5、蛋白质：蛋白质也要加入，可以吃些肉类、蛋、牛奶等。
　　甲状腺肿大的食疗，甲状腺肿大是一种常见的病，也是人们说的大脖子病，虽被人们认为不是大病，但在一定程度上也严重的危害了人们的身体健康，所以要合理的治疗，在生活中不但要注意食物的疗法，还要注意心情的愉悦，保持开朗的心情。

Answer 4

有的可呈结节bai，无疼痛。
6、甲状腺囊肿个别有一du时性甲状腺功能亢进症状、声zhi音嘶哑，以dao及Horner征(病侧瞳孔缩小，伴有局部疼痛，并常向耳后，后头顶部放射、妊娠期或哺乳期、失眠、食欲亢进、甲状腺一侧或双侧肿大而较硬，声音沙哑。
3、甲状腺囊肿会出现颈淋巴结转移甲状腺囊肿一定要重视，病久者可能有某种甲状腺功能降低症状、多汗、手抖、疼痛、呼吸困难，全身可有畏寒发热，多见于中年妇女。
5、甲状腺囊肿患者甲状腺大多呈弥漫性增大、眼球内陷，同侧头面部无汗等)。发生于青春发育期。
4、消瘦、乏力，甲状腺囊肿会造成如下结果：
1、甲状腺囊肿可出现急躁，如胃纳减少;并可出现压迫症状，如呼吸不畅、吞咽阻噎、胸闷、怕热、腹泻、甲状腺肿大及眼球突出等症状。
2、巨大疼痛的囊肿可造成吞咽，也就是发生癌变、上眼睑下垂、无力、轻度浮肿等，好发于中年妇女。
7、甲状腺囊肿也有可能演变为甲状腺癌

Answer 5

　　北京黎明医院作为北京首批专业甲亢医院的典范，所开设的科室既可开展几乎所有甲状腺疾病的诊断和治疗，又有一批特色医疗服务，如甲亢、甲减、甲状腺结节、甲状腺囊肿、甲状腺炎的治疗等，保证甲状腺疾病患者能够专病专治、对症治疗。在北京黎明医院都可以找到目前国际上最为先进的诊断，治疗技术。