办了异地就医,回到本地治疗后,社保还可报销吗?需要注意哪些?

如题所述

楼主你好,办了异地就医回到本地治疗以后社保还可以报销吗?需要注意哪些问题?首先办了异地就医以后回到本地治疗,那么是不能够直接通过自己的医保来进行报销,必须要首先取消这个异地备案以后才可以进行报销,当然你这个住院治疗一定要在取消备案以后,住院才可以享受到这个医保的报销。

因为你一旦在本地去做了备案,那么就不再享受本地区的一个医保报销待遇了,实际上这个医保还是有很大的一个局限性的,它只能够在一个地区使用,所以说必须将这个备案取消之后才可以使用自己的医疗保险。那么你把异地备案取消之后,对于你来说本地医保才能够正常的使用,这样的话你住院就医发生的医疗费用才可以通过自身的一个医保来进行报销了。

至于说今后可能又要回到异地,那么你还可以重新备案,这个是不受约束的。所以说医保跨地区使用相对来说是比较繁琐,也比较麻烦的。本身我们的医疗保险还没有实现全国正常的一个通用,所以说必须按照相应的一个备案流程才能够完成正常的一个跨地区报销。

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办了异地就医,回到本地治疗后,社保是可以报销的,但是要提前到本地的医保部门注销异地备案才行。

第一,目前我国医疗保险还未实现全国联网
目前,我国的医疗保险还不能在全国通用,也就是还没有实现全国统筹。全国统筹是必须在完成省级统筹的基础上,这个目标才能实现。按照十二五规划,争取在十二五末完成全国统筹的目标,但是由于中国太大,全国各地的情况千差万别,很多地方至今还属于县级统筹,市级统筹,省级统筹的目标也还没有完成,这给医保的全国统筹带来一定的障碍。

第二,异地就医结算系统的开通,极大地方便了异地就医
在全国没有实现统筹之前,不过很多省市已经开通异地报销结算系统。异地报销结算系统的开通,极大地方便方便了那些长期在外居住的退休人员,或是长期在外出差的在职人员。在没有开通异地就医结算前,如果需要在异地就医,需要事前告知参保地的医保部门才能就诊,就诊时需要垫付大量的医疗费用,然后再回到参保地进行报销,不断往返,给异地就医者带来很大的麻烦和困扰,所以很多人生了病,都不敢及时去住院,就是因为太麻烦了。

第三,异地就医需要本人亲自去医保部门办理异地就医备案
异地就医计算系统开通后,长期居住在外的退休人员,需要当地的医保部门办理异地就医备案,填写异地就医备案申请,经过当地医保部门审核同意后,将个人数据传入全国异地就医结算系统,才能在异地进行就医。进行了异地就医备案的人员,现在外地生病住院,可以凭个人医保卡直接到当地定点医院住院,出院结算时,只需缴纳个人自费部分,不需要个人垫资,也不需要再到参保地进行报销,这是非常方便的。但是目前异地就医备案,必须是本人亲自去参保地医保部门办理,还不能在网上自助办理,这是异地就医备案的不足的地方,今后如果能实现网上申请异地就医备案,那就比较方便了。

第四,回到参保地居住或就医,需要注销异地就医备案
办理了异地就医备案的人员,如果回到原来的参保地居住,需要及时到当地的医保部门取消异地就医备案,生病住院时才能在当地享受医疗报销待遇;如果没有及时取消异地就医备案,个人情况还是处于异地就医状态,在这种情况下,到当地医院办理住院手续时,医院工作人员会及时告知你是处于异地就医状态,所以需要立即去当地医保部门办理取消异地就医备案。最好的办法就是如果打算长期在参保地居住的,回到居住地后,可及时去办理异地就医注销手续,避免为自己在当地看病就医时造成困扰。

总之,由于我国医疗保险还没有实现全国统筹,所以需要异地就医时,要及时到当地医保部门办理异地就医备案;如果回到原参保地居住,需要在当地就医并报销医疗费用的,需要及时办理异地就医注销手续,方能在当地就医时报销医疗费用。

办理异地就医不代表医保迁出,只有在申请盖章全部签完字后,再给当地医保办打电话,异地本地联网迁出,才可以异地结算,一般15天内有效。1:办理异地就医,外地就医结算完毕,再回本地二级以上医院就医正常享受医保报销,2:办理异地就医,已通知医保办但未就医,需回当地后在当地医院医保办办理医保迁回,正常医保结算。3:若外地已治疗但未结算完毕(部分外地医院需出院后5到7个工作日才结算),而患者又回因急症或其他原因在本地治疗,此时的医保卡在异地医院,请先异地结算,结算完毕自动迁回本地。但有异地未结算期间,无医保卡住院,各地的医保办政策不太一样。具体事宜还得咨询当地的医保办。

楼主你好,办了异地就医回到本地治疗以后社保还可以报销吗?需要注意哪些问题?如果说办了异地就医,那么也就意味着你需要在本地做一个备案备案申请之后本地治疗的费用就不能够进行报销了,除非是你取消这个异地备案的,一个条件那么才可以在本地进行治疗,所以说你需要走一个相关的程序,取消这个备案就可以了。

因为我们国家的医疗保险,还没有完全实现全国统筹化,所以说跨地区就医结算初步实施的过程中,必须要严格的按照本地备案的要求来进行跨地区就医结算的报销,不然的话是没有办法来进行报销的。所以说这种情况我们就要根据你怎么备案,怎么取消的原则才能够在本地进行治疗。

当然如果说自己,还要在跨地区就医结算指定的这种定点医疗机构看病就医住院的话那么还是要二次进行备案,虽然说这个备案是不受约束的,但是如果你不备案的话,就不能够享受跨地区就医结算的待遇,所以说这一点是需要格外注意的。

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如果你已经退休,回到一个固定的居住地,你可到你的参保所在地医保中心办理异地居住手续,选择三个定点医院,经定点医院加盖医保章后交参保所在地医保中心备案,你需要住院时,向参保所在地医保中心报备,医保中心开通你的参保信息,你就可以住院治疗了,自己只需交个人应付的部分,报销部分由医保中心和医院结账!

国内各地方政策规定不一样,大致分为两类:一类是参保人员在参保地和备案地(异地就医实时结算地),同时可以享受基本医疗保险待遇。另一类是,备案期间,参保人员只能在备案地享受基本医疗保险待遇。要回到参保地就医,还需要几个月到一年的时间。

参保人员在申请办理异地就医实时结算业务之前,应详细了解参保地备案政策规定,结合自己长期居住地情况、身体情况和就医地技术条件情况等,审慎选择是否需要备案。

回到本地就取消异地就医。一般异地就医有居住异地半年以上的条件的,偶尔的异地就医是办理转诊转院手续,不是异地就医。

持有资医院治疗手续报销。报销比例有所不同。

1.异地安置一般为长期,至少半年以上。转外治疗一般是短期的、临时随机的。

2.报销政策会有不同。异地安置相当于将居住地与参保地调换了,即办理了异地安置后在安置地享受原来参保地的政策。而异地安置期间回参保地就医则享受转外治疗的待遇(转外治疗与本地就医相比,一般需要自己先承担一定比例的统筹费用,说白了就是转外就医要比本地就医报销的少)。

由此可见,无论是办理了哪种外地就医,再回本地治疗都是可以报销的。

需要注意的有几点:

1.转外治疗时办理了异地联网报销手续后,在异地出院时没选择出院报销,而是自己回本地的报销的,需要让就医医院将你的联网登记删除,否则回本地会报不了。因为去外地就是跨统筹区了,你的参保地可以给你上传备案信息,但是无法删除外地的信息。

2.跨省就医结算需要用到实体社保卡,否则无法联网报销。

本案当事人,须事先去医保局变更异地报销程序,申请回本地医治,并带身份证,县市级医院诊断报告登记备案就可以正常按医保政策报支。
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