给病人排痰的方法有哪些?

如题所述

中老年病人长期卧床,因体质衰弱、咳嗽无力、痰液粘稠,很容易引起呼吸道感染和肺炎。有时粘痰壅塞咳不出来,可出现青紫及呼吸困难,甚至影响生命。因此保持呼吸道通畅,可减少呼吸道并发症。

(1)适当多饮水;饮食以清淡为主;避免着凉,预防感冒。

(2)经常改变身体位置,定时拍背。特别是早晚病人阵咳前,鼓励病人做深呼吸,以便将痰咳出。

(3)蒸气吸入:将开水倒入茶杯或装有菊花、青果、胖大海等中药的茶缸中,口对杯中吸入热蒸气,每次15~30分钟,每日2~4次,可湿润咽喉,稀释痰液,有利排痰。

(4)简易吸痰器:适于痰液壅盛时,用一根较粗的消毒导尿管接在100毫升的注射器上,将导尿管一端插入患者口腔深部,吸出痰液;另置一碗清水,随时冲洗导尿管,以防止粘痰堵塞。

(5)患者突然粘痰堵塞、影响呼吸时,要分秒必争,立即用手绢或纱布包住食指,伸向病人咽部,掏出痰液;或口对口吸出痰液。

吸痰是常用的排痰方法之一。目的是保证呼吸道的畅通。常用吸痰方法有口对口吸痰、导管吸痰法、支气管镜下吸痰法、气管切开吸痰等。

(1)口对口吸痰:通常是在病情危急,而又无任何吸痰设备时所采取的方法。吸痰时,托起病人下颌,使其头向后仰,将病人鼻孔捏住,口对口用力吸出呼吸道内分泌物。

吸痰时应注意:插入吸痰导管以前,应用水润滑导管尖端,插管遇有阻力时,切勿强力插入,以免损伤气管内膜。吸痰时,要随时注意病情变化,特别注意呼吸及心跳。要防止刺激迷走神经而引起反射性心脏骤停。

(2)导管吸痰:主要是用注射器抽吸,让病人取平卧位,头侧向一边略后仰,面对操作者,将吸痰导管润滑后由鼻腔轻轻插至咽喉部,待病人吸气时,迅速将导管送入气管内约20~25厘米,此时病人由于气管受到刺激引起咳嗽,表明导管已进入气管内。然后取50毫升注射器与吸痰导管连接,接好后即可边抽吸、边将导管慢慢上移并左右旋转把痰液吸出,直至将气管、咽喉部、鼻腔部的分泌物吸尽为止。

(3)支气管镜下吸痰:此种方法通常用于痰粘稠不易咳出、下呼吸道阻塞及导管吸痰无效者。病人在术前3小时内禁食,避免术中发生呕吐。术前要向病人解释清楚,取得配合,插管前于咽部喷地卡因进行局部麻醉,然后再行吸痰。术后可能出现咽喉疼痛或痰中带血,应注意休息。术后禁食3小时,以免食物误入气管。必要时用多贝尔氏液嗽口或口含消炎片。

(4)气管切开吸痰:此种方法非在必要时一般不采用。吸痰时,是将吸痰导管直接插入气管套管内吸痰。

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