新农合异地生孩子可以报销吗

Question

如题所述

Answer 1

现在异地生小孩是可以通过新农合报销的。
农村合作医疗生孩子是属于报销范围的，但应当是在产妇本人参加了当年的新型农村合作医疗保险的情况下，才能享受相应的医疗保险待遇，否则其生孩子的医疗费是不能报销的。
1、剖腹产新农合报销比例：
(1)报销起付线为2000元;
(2)2000元<医疗费用≤7000部分，按45%报销;
(2)医疗费用>7000部分按65%报销。
2、顺产新农合报销比例：
(1)在乡级定点医疗机构住院的，实行限价内定额补助300元;
(2)在县级及以上定点医疗机构住院的，新农合定额补助450元。
3、定点医院报销比例：
(1)定点医院因疾病住院所发生的医疗费用500—5000元补偿比例为，按65%补偿;
(2)定点医院因疾病住院所发生的医疗费用5000元以上按75%补偿;
(3)符合补偿条件的孕产妇：顺产按200元定额补偿;剖宫产按600元定额补偿;
(4)农村户口可在妇幼保健院领取政府补贴300元。
3、新农合孕妇异地生产报销流程如下：
（1）到医院新农合窗口备案，出院后凭住院收费票据、出院证、准生证明、社保卡、母亲的身份证到本院新农合窗口报销；
（2）如果在异地住院，住院前或住院后3日内须办异地住院转诊手续，执转出医院的转诊证明或所住院县外医院的住院证明、合作医疗证、母亲的身份证、准生证明到新农合部门转诊处办理转诊手续，如果在外地居住或务工打新农合咨询电话备案即可，出院后执病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明、、转诊证明（打工或居住证明）、社保卡、母亲的身份证、准生证明到县新农合部门报销。
法律依据：
《社会保险法》第二十四条　国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。