支原体肺炎，老是咳嗽，吃药好了没几天又咳嗽了怎么办

Question

如题所述

Answer 1

现代医学认为过敏性疾病与遗传基因损伤、肠道微生态、免疫系统的发育不健全和环境三因素最为密切相关，抗生素的滥用使得大量益生菌招到毁灭性打击，直接受到影响的就是机体的免疫系统，免疫系统变得很脆弱，出现各种免疫不平衡的现象：如过敏、自身免疫病等，并且容易导致细菌耐药最终变异为超级细菌的现象正在全球的医院蔓延，这就是过敏性疾病越来越多、越来越顽固的原因之一。
儿童过敏性咳嗽，诊断依据
咳嗽持续4周，呈刺激性干咳；肺通气功能正常，支气管激发试验阴性；同时患有其他过敏性疾病，过敏原检测阳性，血清特应性IgE增高；除外其他原因引起的慢性咳嗽。
小儿过敏性咳嗽又称咳嗽变异性哮喘，病因较为复杂，包括遗传因素如过敏体质，环境因素如花粉、尘螨等。由于咳嗽一般是在夜间或清晨发作，家长容易以为孩子是着凉感冒引起的而不太在意，或是一味给孩子用抗生素和止咳药，而咳嗽症状久治不愈，往往持续3周以上。
由于小孩的抵抗力和免疫力不及成人，因此很容易受到疾病的侵袭，过敏性咳嗽是小孩容易患上的一种疾病，因此一定要引起家长的注意，当孩子患有过敏性咳嗽时一定要采取有效的治疗方法，才能使疾病得到控制，长期用药与治疗错误是会引起咳嗽变异的，所以需要每一位家长的观察，超过半个月的咳嗽没有其它症状一定要注意以下三点：
1、 首先过敏性咳嗽慎用止咳药：
联合用几种止咳药物也不见咳嗽明显好转。对这样的长期咳嗽，如用一般抗生素和止咳药物不能使症状缓解，并且除了其他疾病，家长应想到孩子可能患了过敏性咳嗽，若能做到早发现和适当地抗过敏治疗，将有助于降低患儿呼吸道粘膜的敏感性，这样可预防发展成为哮喘。反之，若一味地治标，将使病情发展，最终可能发展成为哮喘，严重地影响孩子的身心健康。
过早使用抗生素，儿童使用抗生素太早，也会增加哮喘病发病风险。这是因为肠道益生菌对儿童免疫系统的成熟和平衡起到至关重要的作用，而使用抗生素会改变肠道菌群，进而导致免疫系统失衡，抗过敏反应能力消弱，哮喘和过敏危险大增，尤其是对1岁以内的宝宝影响显著。
2、 过敏性咳嗽调理过敏体质
过敏性咳嗽首先要改善过敏体质才会防止反复发生过敏症状，通过改善免疫功能，合理的调节患者的免疫系统，达到治疗的效果，补充欣敏康益生菌能够促进肠道菌群生态平衡，对人体健康产生有益作用，已有研究显示，益生菌能够降低血清IgE抗体，具有刺激和调节天然免疫及获得性免疫的功能。欣敏康益生菌所含菌株的补充至核内而释放大量细胞激素，属于先天免疫的一个环节,可通过增进免疫细胞TH1型免疫反应来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应，增进人体抗过敏的能力。
3、 过敏性咳嗽要忌口
对于过敏性咳嗽，做好日常的预防是至关重要的，保持室内外的清洁卫生，家中要少养猫、狗之类的宠物。避免吸入花粉、粉尘等。对风寒暑湿燥火及虫毒之类，要敬而远之。平时注意饮食的合理性，多吃新鲜蔬菜和水果，禁食辛辣、刺激、海鲜等食物。或可采用一些食疗方法如，白萝卜、梨、冰糖水。润肺清热，适合燥咳、积食咳嗽。
综合以上，发生过敏性咳嗽的儿童，如果不及时进行纠正治疗，容易诱发过敏性哮喘，会对小孩子身体产生更加严重的伤害，因此希望各位家长一定要重视起来，发现小孩子有患病情况时进行规范的治疗。

Answer 2

支原体肺炎咳嗽厉害怎么办？

Answer 3

肺炎支原体后容易形成慢性咳嗽，这与气道过敏有关，但很多人都不知道过敏这个引起慢性咳嗽的病因，为什么 会发生过敏性咳嗽呢，主要是支原体损伤了气道功能。我们只知道用抗生素治疗支原体感染，不重视支原体肺炎病后修复，很容易导致过敏性咳嗽的发生和发展。
【支原体肺炎病后修复很关键】
冬季儿童呼吸道疾病如支原体肺炎过敏性哮喘又迎来发病高峰
天气转入秋后，冷暖不稳定，儿童呼吸道感染性疾病又形成了小高峰，支原体肺炎，过敏性哮喘，咳嗽变异性哮喘，过敏性鼻炎都在影响着孩子的健康。很多孩子甚至成了布地奈德激素吸入雾化的小达人，成了一种常态治疗。
【微生物肺炎支原体长啥样】
肺炎支原体（MP）是一种细胞外病原体，附着并破坏呼吸道黏膜表面的纤毛上皮细胞。根据2000年全国小儿哮喘流行病学调查，90%小儿哮喘急笥发作是由各种急性呼吸道感染诱发，肺炎支原体和肺炎衣原体是仅次于病毒而补充认为与小儿过敏性哮喘的急性发作或长期难以缓解型哮喘及哮喘的恶化有关的重要病原体。
支原体肺炎是儿童呼吸道感染的重要致病菌之一，广泛存在于世界各地，一年四季均可发生感染，曾有报道，支原体肺炎占各类肺炎总数的10-30%，流行高峰年达到50%，流行持续1-2年，对于患儿来说，一次支原体感染可持续几周至几个月甚至几年。
【肺炎支原体感染特点】
传播：飞沫
潜伏期：1-3周
易感人群：1-10岁儿童，尤其以1岁到6岁学龄前幼儿支原体感染发病率偏高。
临床症状：大部分支原体感染临床症状较轻，起病初期的4-6天传染性最强，部 分会发展成肺炎，且为非典型肺炎表现，严重的可以危及生命。
【易复发】的特点：肺炎支原体生长缓慢，治疗不彻底易复发。支原体作为微生物是长期存在人体内的，只要免疫功能低下，支原体感染就很容易复发。
【并发病】：除呼吸道感染外，还可引起神经、心血管、血液、消化、泌尿皮肤、 关节痛、眼、耳、鼻等多器官多系统并发症。
【抗生素】：支原体对青霉素类、头孢类、磺胺类消炎药不敏感；支原体对四环素类、红霉素类等大环内酯类如大家熟知的阿奇霉素、卡那霉素等氨基糖甙类、左氧氟沙星等氟喹诺酮类等，但大部分支原体敏感的抗生素药物会对儿童正常生长发育产生较大副作用，因此，大环内酯类抗生素成为临床治疗儿童支原体感染的首选药物。
肺炎支原体流行病学
肺炎支原体和肺炎衣原体均是小儿呼吸系统常见的病原体，更成为小儿过敏性哮喘及喘息性支气管炎及哮喘加重的重要病因。全年均可发病，但秋冬季最为多见，容易引起大范围流行病学，易感人群大多为儿童和青少年，以学龄期儿童发病最高，其次为学龄前儿童和幼儿。
肺炎支原体与哮喘的关系
近些年来，由于肺炎支原体的大范围流行，临床病学统计肺炎支原体感染的儿童大大增加了支气管哮喘的发病率，从而也很大程度上加大了临床激素的使用量，这让很多肺炎合并哮喘的患儿家长们也多了不少担心，担心激素的副作用。许多学者提出了一些生物学机制来阐释这些非典型病原体在儿童哮喘致病机制中所起的作用，肺炎支原体和衣原体引起炎症反应的机制相似，主要有：
对呼吸道上皮的直接损伤，肺炎支原体黏附并固定于呼吸道上皮及纤毛上，破坏呼吸道黏膜上皮，同时肺炎支原体与人体细胞膜具有相似的抗原成份，从而逃避人体免疫监视，得以长期存在于人体内，称之为“肺炎支原体免疫逃逸”，造成炎症长时间不易恢复。持续潜伏在气道上皮形成的慢性炎症，决定了产生气道高反应性的组织学基础。
过敏反应：作为特异性的抗原，肺炎支原体感染与病毒一样，均由特异性IgE介导的I型过敏反应导致了支气管痉挛、气道炎症和气道高反应性的哮喘典型表现。
促进细胞因子和生长因子的释放，肺炎支原体感染后，可在气道上皮细胞中定居繁殖，作为一种超抗体，可诱使淋巴细胞、单核细胞、巨噬细胞等炎性细胞浸润，并促进多种细胞因子和生长因子释放，引起气道高反应性。
此外，肺炎支原体或治疗不彻底可持续刺激机体使过敏反应持续存在，表现为顽固性哮喘发作。所以，对于那些经支气管舒张剂和激素积极正规治疗但症状仍控制不理想的哮喘患儿，此时应考虑有无支原体感染病史。
肺炎支原体感染后为什么就引起过敏性哮喘了？支原体肺炎病后修复非常重要，甚至要比抗炎治疗更重要，因为，预防支原体肺炎再次感染与预防感染并发症更重要，反复支原体感染会损伤气道粘膜出现气道高反应从而引起慢性咳嗽症状，严重了就会引发哮喘，如果发生在过敏体质的儿童身上，只要上呼吸道一感染马上就是哮喘，我们往往看到哮喘发作时的难治，但并没有关注反复肺炎后的机体修复，所以，病后修复是防止并发症发生的重要环节。
【支原体肺炎病后修复的方法就是补充康敏元抗过敏益生菌】
康敏元益生菌联手西京医院免疫实验证明能抑制哮喘的气道炎症反应。【康敏元益生菌加强型配方对哮喘气道保护机制】论文摘要：康敏元复合益生菌（加强型）可以改善气道过敏性炎症，减少肺泡组织中炎症细胞数量（嗜酸粒细胞、中性粒细胞和淋巴细胞明显减少），减轻气道慢性炎症，同时能够诱导肺淋巴结中Treg细胞的产生，促进相关抑制性细胞因子IL-10的表达，抑制Th2型细胞因子表达，发挥免疫调控的作用，抑制抗原引起的过敏性炎症，对气道炎症具有良好的保护作用。【康敏元益生菌加强型对食物过敏的保护机制】论文摘要：康敏元复合益生菌（加强型）能够降低血清中IgE和IgG的含量，促进IgA的生成来抑制食物过敏症状，并诱导CD103+的树突状细胞（DCs）的生成，促进调节性T淋巴细胞（Treg）的生成，促进肠道免疫平衡，帮助调整过敏体质。
微生物因为看不见，所以更神奇，抗过敏益生菌对过敏的调节作用正是走向微生物影响疾病的新理念，反复呼吸道感染，又容易反复咳嗽的患者，不防通过补充康敏元专业抗过敏益生菌对肺炎病后体质的修复进行调节。有助于帮助孩子体质恢复，意义重大。我们更多的时候，是经过药物治疗后，症状减轻，就认为病好了，修复机能并不是孩子吃好喝好就能修复机能，需要用一些独道的方法，益生菌大家都知道，但随着这几年微生态生物学的发展，很多新型菌株的功能被发掘，也有人会说，我家孩子一直在吃益生菌，益生菌和益生菌是不一样的，微生物是特殊物质，菌株不同，功效不同，有的菌株相同，亚型不同，功效都截然不同，所以，不要以为益生菌都是一回事，不是所有的益生菌都能抗过敏。
为什么支原体肺炎后要补抗过敏益生菌呢？康敏元益生菌配方的抗过敏疗效验证我们交给正真的医学平台去研究去检验。下面是【康敏元益生菌配方联合空军军医大学西京医院儿科】历时两年临床研究，并已发表两篇研究论文均被国际级期刊收录发表，一个论文是：康敏元六株益生菌配方对哮喘保护作用的机制研究，结论摘要：康敏元益生菌【加强型】可以改善气道过敏性炎症，减少肺泡组织中炎症细胞如嗜酸粒细胞，中性粒细胞，淋巴细胞明显减少，减轻气道慢性炎症，抑制抗原引起的过敏性炎症，对气道炎症具有良好的保护作用。同时能够诱导CD103+树突状细胞的生成，进而调控免疫细胞T淋巴细胞（Treg）的生成，促进免疫平衡，降低食物过敏及气道炎症的风险。过敏体质肺炎支原体肺炎反复发生的孩子，更容易因为感染而诱发呼吸道过敏性咳嗽哮喘，所以，过敏体质又反复肺炎的孩子，更应该在肺炎病后补充康敏元抗过敏益生菌进行修复气道炎症造成的损伤。

Answer 4

止咳的路径
一、指征：短期咳嗽不造成痛苦，不影响进食及睡眠，不要盲目用止咳药，要查找病因。
二、诱因：常见于：1、风寒引起，不用寒凉感冒药及肺热止咳药，否则久咳不愈。
2、积食热咳：少量多餐，消积药物，只能用1天，反复长期使用会伤脾胃。
三、分类：1、鼻后漏综合征：表现运动时或后半夜到晨起咳嗽。常见：①感冒流涕，1--2周病程。②缺钙多汗易反复着凉。③寒凉水果过多易脾虚。④鼻对冷空气敏感症，因过度退热造成免疫低下引起⑤过敏性鼻炎⑥药物性鼻炎：盐水及激素、呋麻液造成。⑦3岁以上腺样体肥大引起⑧5岁以上要排除鼻窦炎。⑨咽炎渗透鼻部。
2、食道返流症：白天干咳、恶心及上半夜咳嗽，是胃酸及胃蛋白逆流到咽部造成。会腐蚀牙齿、易发喉炎及中耳炎。常见：①睡前过饱：中午睡醒吃饭；晚上6点晚饭，7点后禁食水，或头抬高睡2小时。②过饱，碳酸饮料造成胃酸逆流。③加工的零食造成食道松弛④PH值>5的酸性食物⑤幽门螺杆菌感染⑥肠道菌群紊乱，产气杆菌过多⑦脾胃不和。
四：肺炎、支气管炎：1、咽炎的渗透。2、感冒药过度使用感冒药、激素、抗生素、推拿引起，鼓励饮水，中药调理，通常不需静脉输液。
五、过敏性咳嗽：接触或食入某些物种，确诊需查IGE或嗜酸细胞，否则不能按过敏乱治疗。诊断是否终生过敏需做过敏基因检测，如果是终生过敏需测过敏源进行脱敏治疗。