第2个回答 2024-02-04
急性支气管炎是气管支气管树的炎症,通常在没有慢性肺部疾病的情况下发生上呼吸道感染后发生。原因几乎总是病毒感染。病原体很少被检出。
最常见的症状是咳嗽,伴或不伴发热,可能伴咳痰。根据临床表现即可诊断。
治疗以对症支持治疗为主;一般不需要抗生素。预后良好。
根据《默克家庭医学手册》的表述,急性支气管炎为上呼吸道感染的一部分,常由 鼻病毒、 副流感病毒、 流感病毒A或B、 呼吸道合胞病毒、 冠状病毒或 人偏肺病毒引起。 细菌,例如肺炎支原体, 百日咳博德特氏菌, 和 肺炎衣原体, 导致不到 5% 的病例;这些有时发生在爆发中。
急性支气管炎是 SARS-CoV-2 感染引起的疾病谱的一部分,在当前的大流行中对该病毒进行检测是合适的。SARS-CoV-2 病毒比其他病毒更常见发烧、肌痛、喉咙痛、胃肠道症状以及嗅觉和味觉丧失。
有慢性支气管疾病(如哮喘、 慢性阻塞性肺病, 支气管扩张, 囊性纤维化)的患者气管支气管树的急性炎症被认为是原发病的急性加重而不是急性支气管炎。在这些患者中,病因学,治疗和预后与急性支气管炎不同。
急性支气管炎的症状和体征:症状为咳嗽无痰或少痰,伴随或继发于上呼吸道感染症状。典型症状出现前的持续时间约为5天或更长时间。主观呼吸困难是由咳嗽引起的肌肉骨骼不适或与支气管痉挛相关的胸闷引起的胸痛引起的,而不是缺氧引起的。常无体征,但也可有散在干啰音和哮鸣音。痰可能是透明的或脓性的。痰的特征与病因无关(如病毒还是细菌)。有时可有低热,若出现高热或持续发热常提示 流感, 肺炎,或 COVID-19。在恢复期,咳嗽是最后消失的症状并常常持续2~3周甚至更久。