ICL晶体植入术是怎么做的

Question

如题所述

Answer 1

ICL简介
ICL晶体植入术又叫有晶体眼后房型人工晶体植入术，目前被认为是一种可替代 LASIK 、 PRK 和其他切削手术进行屈光矫正的最新技术，是矫治近视的最新最安全的产品之一。它可用于矫正大范围的近视、远视和散光，而无需去除或破坏角膜组织、无须进行手术后缝合。同时它可以实现可预见的屈光矫正和卓越的视觉质量。尤其对高度近视治疗效果尤为明显。

2原理
ICL眼内晶体是一种柔软的人工晶体，它是现代眼科屈光矫治领域又一创新科技成果，可安放在人眼晶体前安全区，厚度仅50微米左右，比头发的直径还薄，而术后视觉优于配戴框架眼镜、隐形眼镜及其它在角膜上实施的屈光矫正技术。

3适应人群
1、年龄在18—50岁，近年来屈光度数稳定，无内眼手术史及眼内色素膜、视网膜及青光眼等病变，矫正视力良好。
2、远视的矫正范围是300--1000度 ，近视的矫正范围是300--2300度 ，散光范围是 100--400度。
3、高度近视不能接受眼镜、角膜接触镜(RGP)，有较好矫正视力，无高眼压和青光眼，无葡萄膜炎史，对手术的可能结果理解。
4、对于角膜厚度有限，准分子激光难以兼顾保留安全的角膜厚度和足够大。

4禁忌人群
1、全身或眼部疾病不适合内眼手术者。
2、年龄>55岁。
3、中央后房深度≤3.0mm。
4、眼前段疾病：晶状体疾病(早期白内障，晶状体半脱位)，角膜内皮计数≤2 50/mm2或角膜变性，青光眼。
5、伴有葡萄膜炎(活动期或静止期)。
6、伴有需要定期检查周边部眼底的疾病，ICL植入术后会对周边部视网膜检查有一定的影响。
7、病人不能理解手术风险、过分焦虑。

5优势
一，安全 手术简单，安全快捷：手术切口小，ICL不切削角膜组织，不会改变眼球组织的结构和形状。
二，高清 矫治范围广，不损伤角膜：无需进行手术缝合，视觉质量卓越。
三，可逆 可逆性强，可随时取出：如果患者的视力发生了明显改变而导致所植入的ICL不再适合，可以重新配戴普通框架眼镜或隐形眼镜。
四，严谨 详尽的术前检查与准备，瑞士精工量身定制，医师均通过国际资质认证。
五，舒适 ICL在眼内感觉不到，稳定的位置保证了它与您眼睛一起协调正常运作。
六，防护 ICL材料可阻挡紫外线，有效遏制紫外线引发的相关眼病。

6术前检查
1、眼压：很多人都会对检查眼压有很大的不解之处，不明白检查这个有什么用，实际上这是要进行眼部手术甚至于配戴角膜塑形镜都得检查的一个项目，眼压高容易导致过多房水滞留在眼内对眼壁形成压力，从而导致青光眼等眼科疾病，所以测眼压还是很有必要的。
2、角膜与角膜曲率检查：可以有效的检查出角膜的透明度以及眼睛的散光状态，对手术方式选择及术后判断有重要意义;
3、前房及前房角检查： 房水闪光阳性提示虹膜睫状体炎，术前应给予适当治疗。前房角窄的患眼，术中可联合周边虹膜切除;
4、视力：分别检查近视视力和远视视力两种，这绝对是ICL术前至关重要的检查，只有确定了视力的情况，才能定制合适的ICL晶体，从而为患者得到最佳的矫正视力;
5、视野：对明确同时存在的青光眼或其他眼病应作视野检查。
6、眼后段检查：检查散瞳下尽可能了解玻璃体、视网膜、视乳头、黄斑区是否正常及脉络膜有无病变，可借助A型及B型超声波了解有无玻璃体病变、视网膜脱离或眼内肿物。视网膜电图对评价视网膜功能有重要价值。
7、人工晶体度数的测定： 根据A超测定的眼轴长度及用角膜屈率计或角膜地形图测出的角膜屈光力，应用SRKⅡ公式计算出人工晶体的度数，这一条非常重要;
8、晶状体检查： 观察晶体混浊形态、部位与程度，晶状体核的颜色，注意晶状体囊膜特性、晶体厚度及悬韧带是否有断离和异位等;
9、虹膜与瞳孔检查：虹膜有新生血管者，术中切除虹膜时可使用有电凝作用的虹膜剪。检查瞳孔对光反应及瞳孔散大能力，是否有粘连，有助于制定手术方案。[1]

7手术过程
术前，患者将接受眼部麻 醉，然后医生将在角膜边缘做一个微创切口，向眼内注入一种凝胶保护眼内组织，再将可折叠的可缩小的极为柔软的ICL晶体推注到眼内，并被轻柔放置到虹膜后面，小切口具有更好的预见性，较少的感染风险，可更快的恢复。

8术后注意事项
1、[2] ICL有晶体眼人工植入术几天后几乎不对日常生活造成阻碍，术后两周内，应该注意睡觉时要戴眼罩保护，洗脸、洗发时应注意不使肥皂水进入眼中，不可作眼部化妆，最好避免剧烈的运动。
2、此外，在1-2周时间内禁止提拿过重物品或从事剧烈运动。在手术后的恢复期内不要用力揉眼睛或对眼睛造成压力。
3、视力根据角膜周围切开部位伤口的恢复恢复而存在变化，但大多数会愈合，并保持良好。另外，视力在1-2周后趋于稳定。
4、手术后四周内，不可游泳，不要用力揉眼睛，除了医师所指示外，不要使用另外的眼药水，同时避免刮胡水、发胶类之定型喷雾水等。
5、术后需按照医嘱用药，并定期复查。通常术后隔天、一周后、一个月后及三个月后各一次。如有任何不适，请尽快到医院检查。

Answer 2

ICL植入手术采用微创的手术方式，使用表面麻醉，不必打针就可以完成手术，在进行ICL植入手术前，需要滴眼药水使瞳孔放大，手术主要有三个步骤：
1、在角膜边缘做一主两副三个小切口
2、然后通过主切口把微卷的植入式隐形眼镜引入眼内，
3、调整ICL的支撑脚架到虹膜与晶体之间的睫状沟内。
彻底冲洗干净前房后，手术完成, 角膜切口无需缝线, 可以自然愈合。手术不用置换晶体，可以保留眼睛自动调节功能看近物，情况就如日常戴隐形眼镜一样，但毋须每日除下进行清洗消毒，植入后就像是身体一部分一样。手术后因不适应或有需要时镜片可以取出，一般不会永久改变眼睛形状及结构。为免镜片阻挡后房排水功能, 会先在虹膜开两个小孔，确保日后不会因房水滞留而眼压升高导致「急性青光眼」。

Answer 3

此过程既有优点也有缺点。如果做得好，可以避免一些并发症。1.前房人工晶状体可与前房人工晶状体前方角膜内皮接触，最终导致角膜失代偿；后房型人工晶状体可与后房型人工晶状体后的晶状体接触，造成白内障；角度支撑透镜。身体和脚束可能损害前房角结构，导致继发性青光眼；透镜光学部分等引起的瞳孔阻滞。

Answer 4

什么是ICL晶体植入术