第1个回答 2008-10-08
在此,我只简要的回答以下几点,就不长篇大论了。
其实他们的表现在很多情况下都是很相似的,其中最主要的表现就是疼痛。但风湿、类风湿性关节炎在疼痛的基础上会有晨僵、天阴症状加重等表现。外伤性关节炎通常有一个明确的外伤史,骨性关节炎通常为老年患者或长期从事高强度体力运动者。以上说的是大概的鉴别点。
在临床上,通常的X线发现关节炎改变时,通常都是关节炎已经发展一定的严重程度,而对于早期的关节炎患者,通常都是通过核磁共振来检查。他们在核磁共振的表现的共同点是大都有关节腔积液,局部的骨质破坏。但骨性及外伤性关节炎更多的是表现为关节软骨的损伤。其实对于骨性及外伤性关节炎,通过影响血检查再结合患者的病史,通常不难诊断。而对于风湿、类风湿性关节炎在以上的基础上,还要通过抽血化验抗O,血沉,ASO、RF以及抗CCP抗体等来进一步判断。
我的回答就是这么多,希望对你能有帮助。本回答被网友采纳
第2个回答 2008-10-08
风湿性;临床上无发热及关节局部明显炎症的表现,仅感关节酸楚不适或轻微疼痛。天气阴寒、雷雨变化时或上呼吸道感染后,可使关节疼痛加重。可数周、数月完全没有关节疼痛的症状,也可一下子又突然发作。本病虽有长期关节疼痛---,但无关节功能活动障碍-类风湿性----关节腔滑膜炎症、渗液、细胞增殖、肉芽肿形成,软骨及骨组织破坏,最后关节强直及功能障碍。多侵犯小关节,如手、足及腕关节等,常为对称性,骨性关节炎的临床表现---呈慢性经过本病的常见体征为关节肿大、触痛、活动响声、畸形和功能障碍。症状主要为关节疼痛、僵硬!-外伤性关节炎----多因外伤或持续慢性劳损引起关节软骨发生退行性变或形成骨刺,表现为患病关节肿、痛及运动障碍,易发生在持重关节、如肩、膝、踝等关节
第3个回答 2008-10-08
关节炎根据病因可分为:风湿性、类风湿性、外伤性、骨性关节炎及化脓性关节炎,具体表现如下:
(一)风湿性关节炎
风湿性关节炎为风湿热的表现之一,多见于成年人,常发生于膝、肩、肘、腕等大关节,发病多在上呼吸道感染之后,出现游走性关节痛、肿及发热和其它风湿热的表现。
(二)类风湿性关节炎
类风湿性关节炎多见于青壮年,起病缓慢,常发生于手足小关节及骶髂部,并逐渐累及全身关节。初始患病关节亦表现出红、肿、痛及活动不便等,久则关节畸形或强直。
(三)外伤性关节炎
外伤性关节炎多因外伤或持续慢性劳损引起关节软骨发生退行性变或形成骨刺,表现为患病关节肿、痛及运动障碍,易发生在持重关节、如肩、膝、踝等关节,运动员及青壮年中多见。
(四)骨性关节炎
骨性关节炎是一种最常见的关节病变,骨关节炎的名称极多,如肥大性骨关节炎、退行性关节炎、变性性关节炎、增生性骨关节炎或骨关节病,均指一种病,国内统一使用骨关节炎。其患病率随着年龄而增加,女性比男性多发。
骨关节炎以手的远端和近端指间关节,膝、肘和肩关节以及脊柱关节容易受累,而腕、踝关节则较少发病。骨性关节炎由组织变性及积累性劳损引起,多见于肥胖超重的中老年人,最常发病的部位是膝、手指、颈、腰椎等处,症状主要为关节疼痛、僵硬(经轻微活动后会觉疼痛减轻),重者可出现关节肿胀、肌肉萎缩等。
(五)化脓性关节炎
化脓性关节炎往往由细菌侵入关节腔引起,多见于少年儿童,常发生于髋关节,主要症状为局部红、肿、痛、热和功能障碍,以及高热等全身中毒症状。无论何种原因引起的关节炎或何种类型的关节炎,均应及早诊治,以免导致永久性关节功能障碍甚至致残。
第4个回答 2008-10-08
临床表现很多,选特有的说几句吧。
(一)风湿性关节炎:游走性是主要特征,即发病关节常转移,以膝,踝,肘,腕等大关节为主,表现为关节红,肿,热,痛。无活动障碍,不留畸形。
(二)类风湿性关节炎
关节表现:对称性,多个周围关节的病变,表现为手脚等小关节疼痛肿胀,活动不便,晨起僵硬,晚期关节畸形。
关节外表现:类风湿结节是特异性的皮肤表现,出现率30%,关节皮下出现对称的无痛硬节。
(三)外伤性关节炎
很容易区别的,主要是有明确的外伤史
(四)骨性关节炎
临床表现随受累的关节而异,主要是局部关节及周围疼痛和僵硬(活动可缓解),肿胀,关节活动时有弹响,活动受限。以指间关节,膝、肘和肩关节及脊柱等负重关节容易发病。