哪种中成药治疗脾胃湿热的效果好？

Question

如题所述

Answer 1

　　慢性脾胃病的临床表现多为本虚标实，湿热是标实的表现之一。“急则治标”，当湿热上升为主要矛盾时就要以清化湿热为主，健脾助运为辅。
　　温胆汤出自《三因极—病证方论》，组成为陈皮、半夏、茯苓、枳实、竹茹、炙甘草、生姜、大枣。原“治大病后，虚烦不得眠，此胆寒故也，又治惊悸”。其药性的温凉全在组成药味量的大小。该方组方简，性质平和，通过灵活加减，虚实寒热表里证均可应用，临床应用远远超出了原记载的证治范围。老师常用其方加减治疗脾胃湿热证。方中二陈汤燥湿化痰，理气和中。半夏燥湿化痰、和胃降逆、消痞散结，陈皮理气和胃，气行则湿化，茯苓健脾渗湿，甘草调和诸药，益气和中，生姜、大枣健脾和胃，使土健以胜湿，枳实下气导滞消积，祛痞助湿化，竹茹甘寒降逆和胃，清热消痰。共奏祛邪扶正，化湿清热，理气导滞之功效。虽寓健脾之意而不壅滞，化湿而不助热。清热而不助湿，治疗脾胃热证颇为对症。
　　由于湿热证的缠绵难愈，临证需审证求因，辨别湿与热孰轻孰重，灵活加减。脾胃湿热证多见脘腹胀满，痞闷不舒，恶心纳呆，口干不思饮或饮而不多，口中粘腻，大便粘滞不爽或秘结，舌质淡红或红，舌苔黄腻，脉弦滑数或缓。湿重于热加苍术、藿香、苡仁、蔻仁、菖蒲;湿热并重去生姜、大枣，加黄芩或黄连、茵陈;热重于湿较少见，亦不能过用寒凉，在湿热并重方中加芦根以清热生津利小便，加莱菔子、焦槟榔，使热从大便而去。伤食加焦三仙、莱菔子;肝郁气滞加柴胡、苏梗、厚朴;脾虚明显加苍术、白术。外感引发的脾胃湿热，在辨证施治方中合入温胆肠，表里同治。脾胃湿 热证患者，胃镜检查往往发现胃中潴留液较多，粘性较大，此时重用苍术，以芳香疏化水湿，醒脾助运。
　　需要注意的是，热属阳，湿属阴，清热用凉药，凉则助湿，治湿用温药，温则助热，加之治湿药多香燥，易耗伤津液，故临证需仔细辨别，用药要掌握好分寸。脾胃虚弱是生湿之源，往往先有湿而后化热，临床亦不多见湿重于热，即是湿热并重，治疗也多以化湿理气为主，因湿邪最易阻滞气机，理气有助祛湿，祛湿最常见藿香、佩兰、蔻仁、菖蒲、茯苓、苡仁等芳化淡渗平和之品，待湿去热孤再适当加入清热药。
　　治法:理气健脾，化湿清热。温胆汤加减。处方:陈皮10g，制半夏15g，茯苓30g，竹茹10g，藿香10g，苍术15g，厚朴 12g，菖蒲12g，苡仁20g，黄芩10g，甘草6g。服药4剂，上腹胀满痞闷减轻，厚腻苔变薄，前方去藿香、竹茹，加焦楂、神曲各15g，改苍术为白术15g，继服10余剂，诸症基本消失，进食觉香，食量仍少，大便软而量少，舌中心仍有薄白微腻苔，改服香砂六君子丸和保和丸以巩固疗效。

Answer 2

治疗：半夏、厚朴、佩兰、茯苓、苍术、大腹皮各10克 用法：水煎服。 日服二次，每日一剂。服药期间忌辛辣、烟酒。五日一疗程

不要多吃东西，有的人胃不舒服想吃东西！
(1)对消化不良首先应弄清病因，再给与药物治疗。对由于精神因素尤其者应予以解释和安慰，必要时口服地西泮(安定)，1次2.5～5mg。胃肠器质疾病引起的消化不良在多是一些慢性疾病，常难于在短时间治愈，因此，改变不良的饮食起居，改善消化机能及提高患者的营养状况，亦有利于本病的治疗。
(2)改善及提高患者的营养状况，给予想吃的或好吃的食物，对缺乏锌、铁的儿童及时补充锌、铁元素。
(3) 对由于慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠炎等导致的消化不良，可口服抗酸药和胃黏膜保护药；对伴有腹部疼痛、发热、尿色深等症状可能意味患有慢性胆囊炎、胃溃疡或肝炎，应及时去医院就医。
3.2药物治疗
对消化不良尽管都是一些对症治疗，也需给予足够的重视。常用的药物有4类：(1)增加食欲药：口服维生素B1、维生素B61次10mg，1日3次；或口服干酵母片1次0.5～2g，1日3～4次。也可选用中成药如香砂积术丸1次10g，1日2次。人参健脾蜜丸1次2丸，1日2次；水丸1次4g，1日2次。保合丸1次6g，1日2次。
(2)助消化药：可选用胰酶片、干酵母、乳酶生、胃蛋白酶合剂、多酶片等。中成药选用大山楂丸(冲剂)，其可开胃消食，用于食欲不振，消化不良，脘腹胀闷。口服，蜜丸1次1～2丸，1日1～3丸；冲剂，1次15g，1日3次，小儿酌减。对功能性消化不良，痛秘型肠易激综合征(腹痛、便秘、服胀、腹泻)，习惯性便秘者。可口服六味安消散(胶囊)，散剂1次1.5～3g，胶囊剂1次3～6粒，1日2～3次。
(3)胃肠推动药(胃动力药)：可增加胃排空速率，对暴饮暴食或老年人因胃肠功能障碍引起的恶心、呕吐有效。可选用多潘立酮(吗丁林)片，口服1次10～20mg，1日3次，于餐前1h服用。
(4)中成药消导剂：消导剂成药一般分为消食导滞剂，消痞化积剂两大类。
①消食导滞剂：适用于伤食停积，消化不良。因暴饮暴食，或小儿乳食不知自己节制，致使脾胃受损，运化功能失调，造成食停胃脘，蓄积不化。症状可见不思饮食，胸脘痞闷，嗳气吞酸，腹痛腹泻等。常用化食中成药如神曲茶、加味保和丸、大山楂丸。因食滞日久兼有脾虚，苔腻微黄，脉象虚弱，治宜消补兼施，健脾养胃，佐以导滞，如香砂养胃丸、香砂枳术丸、香砂平胃颗粒等。
②消痞化积剂：适用于饮食停滞，气机壅阻所致的痞满等症。因饮食不节，积滞内停，阻塞胃肠气机，则生湿热，大肠传导不利，寒热痰食与气血相结。症状可见胸脘痞闷，两胁胀痛，腹中结块，体倦食少等，如木香顺气丸、养胃舒胶囊、六味安消散(胶囊)等。对慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠炎伴有腹部疼痛可口服气滞胃痛冲剂、胃舒冲剂。
《国家非处方药目录》收载的助消化药的活性成分有：干酵母(酵母片)、乳酶生(表飞明)、胰酶(或多酶片)；胃肠推动药(胃动力药)有多潘立酮(吗丁林片)；中成药有神曲茶、加味保和丸、大山楂丸、香砂养胃丸、香砂枳术丸、香砂平胃颗粒、木香顺气丸、养胃舒胶囊、六味安消散(胶囊)、气滞胃痛冲剂、胃舒冲剂。

Answer 3

温胆汤
半夏9g 竹茹9g 枳实9g 陈皮9g 甘草炙5g 茯苓12g 生姜五片 大枣两枚

Answer 4

脾胃湿热，茵陈丸。若买不到，芦根30克（鲜芦根用30厘米），煎水，送服藿香正气丸。

Answer 5

你好！
可以服用黄连清胃丸或者黄连上清丸
如果湿重于热还可配合服用藿香正气液（胶囊、丸）
希望能帮到你