妊娠数月,面浮肢肿,皮薄光亮,按之凹陷,气短懒言,纳呆便溏。其诊断是

A.脾虚型子肿
B.湿热型子肿
C.气滞型子肿
D.肾虚型子肿
E.肝郁脾虚型子肿

【答案】:A
患者面浮肢肿,皮薄光亮,按之凹陷是因为素体脾虚,加之妊娠数月,胎体上升阻碍中焦;因机括不利,脾主肌肉四肢,脾阳不运,水湿停聚,浸渍四肢肌肉,面目四肢浮肿,气短懒言,纳少便溏均为脾虚生湿之象(A对)。湿热型子肿多伴有发热,身热不扬,口苦,胸痞,尿黄而短,舌质红,苔黄腻,脉濡数等湿热证候(B错)。气滞型子肿多伴有胸闷胁胀,头晕胀痛,苔薄腻,脉弦滑等气滞证候(C错)。肾虚型子肿多伴有腰酸乏力,下肢逆冷,小便不利,下肢水肿甚等肾虚证候(D错)。肝郁脾虚型子肿多伴有胁肋作痛,情志抑郁,腹胀,便溏等肝郁脾虚证候(E错)。
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