走路不稳、晃悠的原因复杂，如大脑病变、小脑病变、前庭病变、脊髓病变等。
走路不稳、晃悠有很多可能，其原因比较复杂，一般主要见于大脑病变、小脑病变、前庭病变以及脊髓病变。大脑病变是需要患者高度警惕的病因之一，脑血管疾病（如脑梗死或脑出血）常引起肢体无力、偏瘫等症状，有脑血管病高危因素的人群（高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟人群）更要提高警惕，出现这样的症状及时就医。小脑病变（如小脑蚓部肿瘤）通过本体感觉功能障碍、共济失调引起动作笨拙、不协调运动，影响姿势步态、身体平衡。脊髓后索病变可导致深感觉障碍，出现走路踩棉花感。前庭病变如梅尼埃病、迷路炎、晕动病等也能导致走路不稳。走路不稳是神经内科常见症状之一，可见于多种疾病，大致可分为脑血管疾病、内耳疾病、神经变性疾病等类型。
1.脑血管疾病：主要是指累及小脑的脑血管病，如小脑梗死、小脑出血、椎-基底动脉系统狭窄等。小脑是维持人体平衡的中枢，当小脑出现血供减少等情况时，即可出现步态异常、姿势不稳等症状，多数患者还可伴有头晕、恶心、呕吐等。
2.内耳疾病：如内耳迷路梗死、良性发作性位置性眩晕等，可出现明显眩晕，进而引起行走不稳。
3.神经变性疾病：如帕金森综合征、亚急性脊髓联合变性、多发性硬化等。帕金森综合征患者常有肌张力增高、震颤等症状，进而导致行走不稳。
亚急性脊髓联合变性常可累及脊髓后索，引起感觉障碍，进而出现行走不稳、走路踩棉花感等症状；多发性硬化常可累及小脑等部位，引起小脑性共济失调，表现为行走不稳。
所以当出现走路不稳时，建议及时就医，完善相关检查，明确诊断，并进行相应的治疗，避免延误病情。
更新时间：2022-05-26
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