肌肉萎缩是怎么回事?

如题所述

肌肉萎缩的病因大致可以分为肌肉本身疾病和神经系统病变两大类,常见的可以导致肌肉萎缩的病因有脑梗死、小儿麻痹症、颈椎病、椎间盘突出症、外伤、营养不良、遗传等。
直接原因
神经源性肌萎缩
脑梗死、小儿麻痹症等疾病,导致神经细胞信号传导通路出现异常和神经营养作用失效,可以导致肌肉萎缩。
颈椎病、腰椎间盘突出症等骨科疾病,压迫神经,导致神经所支配区域的肌肉出现营养障碍,导致肌肉萎缩。
骨折、截肢、慢性疾病卧床等因素,可以导致肢体长时间不活动,或者损坏周围的神经,也会引起肌肉萎缩。
肌源性肌萎缩
肌肉本身营养不良,是肌肉萎缩最常见的病因,肌肉营养不良导致肌肉细胞信号传导通路异常,或者本身营养跟不上,不能使肌肉纤维(肌肉细胞)粗壮生长,而引起肌肉萎缩。
部分遗传也是肌肉萎缩的原因之一,但比较罕见,如杜兴氏肌肉萎缩症。
肌炎、关节炎、慢性感染等炎症性疾病也可导致周围肌肉挛缩,引起肌肉体积减小。
失用性肌萎缩
由于肌肉组织长时间不活动,部分肌纤维发生萎缩,产生肌肉容量下降。肌肉病理显示为Ⅱ型肌纤维萎缩。
其他因素
营养不良:长期自身营养不良导致肌肉营养作用减弱,导致肌肉营养不良。
基础性疾病:心力衰竭、癌症、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、烧伤和创伤等也会导致肌肉萎缩。
缺乏运动:长时间久坐、缺乏体力劳动或者运动,可导致肌肉的收缩力下降,导致失用性肌肉萎缩。
甲状腺功能亢进症:由于甲状腺功能亢进引起的一系列肌肉功能异常,包括肌无力、周期性瘫痪和重症肌无力等。发病机制不明,可能与大量甲状腺激素直接抑制磷酸肌酸激酶,使肌细胞内的磷酸肌酸及腺苷三磷酸等能量物质减少有关;也可能为与低血钾或甲状腺激素诱发周期性瘫痪有关。
库欣综合征:大量皮质醇促进蛋白质分解,合成减少,造成机体长期处于负氮平衡,引起肌肉萎缩无力。
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