肝癌晚期,开始痛了该怎么办?

如题所述

这类型的疾病本身它就会引起疼痛,痛感的话,会随着瘤体的逐渐扩大,越来越强裂。其次,当肝癌发生了转移,如果没有及时治疗,它会转移到肺、骨、淋巴结、横隔、腹膜、胃等多个部位,从而引发疼痛。再者,就是治疗、心理因素等其他问题也可以引起疼痛。

肝癌

其实因本身癌细胞引起的疼痛,占比会达到80%,因此,想要控制癌痛,根源是控制癌细胞,抑制肿瘤的生长。肝癌晚期采取的治疗,不管是化疗还是放疗,目的都是抑制癌细胞的增殖,达到缓解癌痛的目的。

肝癌晚期,癌痛剧烈,可以给予奥施康定、羟考酮这一类吗啡类止痛剂。止痛药的选择要注意副作用小,对肝功能损害小才可以给药。吗啡类药物,需警惕呕吐、恶心、腹泻、便秘等副反应,其中最大的副作用可能是便秘,因此还要给予患者通便剂,来缓解副作用。同时,需要尽量提升人体对镇痛药物的耐受性,避免永久了会产生耐药。

肝癌

主要就是包括情绪、饮食、心理以及呼吸等多方面的护理,首先,想要缓解这个疾病引起的疼痛,患者首选就要保持情绪的稳定,如果患者是属于比较焦虑、烦躁的状态,那么,痛感也会更加明显。

其次,患者可以选择一个比较合适的体位,比如侧卧,这样可以有效减轻腹壁紧张,减轻疼痛。再者,就是呼吸也要注意方法,尽量以胸式呼吸为主,可减轻腹部压力刺激。

肝癌

最后就是饮食方面要多加注意,尽量避免暴饮暴食;多吃营养易消化不油腻的食物,避免便秘;然后适当地补充一些蛋白、维生素以及能量之类的。

关于这个疾病,最好的办法就是提前设防预防,早期治疗,因为发展到晚期了以后,治疗效果就会大打折扣,不适感也会越加明显。

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第1个回答  2021-05-18

一般对于癌症晚期的患者,除了肿瘤的侵蚀导致的恶病质,腹水,黄疸等等问题之外,让人感到恐怖的还有癌症的疼痛,这种疼痛往往比较剧烈,并且可能逐渐越来越严重,所以普通的镇痛药物很可能是无效的。

其实到了癌症晚期这样的地步,治愈基本上就是不可能的了,我们能做的,就是尽量让患者在最后的时间里,能够少承受一些痛苦。我们时常会强调一个叫做临终关怀的概念,也就是在患者剩下的时间已经不多的时候,能够尽量地让患者最后的生活过得更加舒服,痛苦更少一些。

肝癌是十分恶性的肿瘤,5年的生存率只有10%左右

肝癌是十分恶性的肿瘤,5年的生存率只有10%左右,仅次于胰腺癌,晚期肝癌的治疗效果是非常不好的,不仅治不好,患者还会遭受很多痛苦。肝癌可以侵犯肝脏的包膜,引起十分剧烈的疼痛,患者辗转反侧,疼的打滚,撞墙,甚至有人想要自杀。

这时候一定要使用止痛治疗,现在可以使用的止痛药物是非常多的,癌症患者开始疼痛了,应该找医生开止痛药,先从口服开始,从效果一般的药物开始。如果止痛效果不好,可以给强效的口服药物;口服效果还不好,可以给予肌肉注射或者静脉注射的药物。

对于轻度疼痛,一般是用非甾体抗炎药药物

对于轻度疼痛,一般是用非甾体抗炎药药物,如对乙酰氨基酚,阿司匹林,布洛芬,双氯芬酸钠等止痛药物。这类药物尤其适用于癌骨转移性疼痛。但是此类药物长期服用,会加重或导致胃溃疡和胃出血,也会损伤肝肾功能,所以要慎重使用,定期监测。

癌症晚期,大多数都会出现疼痛的症状。很多患者是被癌痛折磨到没有活下去的勇气和希望。癌症可以侵犯周围血管神经、侵犯椎体和脊髓,引起剧烈的疼痛。

肝癌晚期与其它恶性肿瘤晚期一样,一般预后效果比较差,将直接威胁到患者的生命。这个时候无论是手术治疗还是放化疗还是中药治疗,一般来讲效果不会很明显。

癌症的镇痛治疗在癌症治疗中极其重要

癌症的镇痛治疗在癌症治疗中极其重要,在癌症晚期,有70-80%患者会出现不同程度的疼痛,针对癌痛,国家有专门的晚期癌痛治疗指南,用于指导临床医生规范、有效的为患者进行止痛治疗。有效的止痛能够明显提高患者的生活质量,一定程度上延长病人的生存时间。肝癌晚期出现疼痛的病人相对较多,所以需要及时有效而且规范的镇痛治疗。

目前在癌痛治疗方面,仍然遵循三阶梯止痛方法,即在对癌痛的性质和原因作出正确的评估后,根据病人的疼痛的程度和原因适当地选择相应的镇痛剂,所有癌症都遵循这个原则,肝癌也不例外。 

及时的放化疗是肝癌的主要治疗手段

其实对于肝癌中晚期的患者来说选择合适的治疗方式可以缓解肝癌的发展速度,能够减轻肝癌患者的痛苦并延长患者的生命。一般情况下肝癌早期患者症状较轻且展示未出现肝癌细胞转移浸润,如果情况允许则可以进行肝脏移植或肝脏切除手术,术后还需要配合化疗等手段杀死体内隐匿性的癌细胞。

对于无法耐受手术的肝癌患者来说,及时的放化疗是肝癌的主要治疗手段,建议在放化疗的基础上要配合中医药的治疗,有助于增强药物敏感性并缓解放化疗的不适反应。

一些体质虚弱的中晚期肝癌患者则可以选择带瘤生存,通过传统的中医药控制癌细胞的活性并让患者从“癌状态”恢复到“健康状态”。

第2个回答  2021-01-26

这是所有方法当中最有效的一种方法,但是这个方法是有很多讲究的,比如每个人的体质、病情等情况都是不一样的,所以给的止痛药肯定也是不一样的,不要盲目跟风。

肝癌

此外,癌痛也是分等级的,可以分为四级疼痛,所有药物使用一般从最低的开始,当一级的止痛药无效后,在依次递增;还有一点就是最好是使用口服给药,不行在考虑其他方式,比如肠道外给药。最后就是想要通过这个方法达到最佳的止痛效果,必须在规定的时间内进行服药,不然效果是比较差的。

主要就是包括情绪、饮食、心理以及呼吸等多方面的护理,首先,想要缓解这个疾病引起的疼痛,患者首选就要保持情绪的稳定,如果患者是属于比较焦虑、烦躁的状态,那么,痛感也会更加明显。

其次,患者可以选择一个比较合适的体位,比如侧卧,这样可以有效减轻腹壁紧张,减轻疼痛。再者,就是呼吸也要注意方法,尽量以胸式呼吸为主,可减轻腹部压力刺激。

肝癌

例如部分患者的疼痛区域位于中上腹,多为左叶肝癌所致,但有时会被误诊为胃病而贻误治疗;也有患者可表现为右肩疼痛,临床上多见于右叶靠近膈肌的肿瘤,因其累及膈肌而引起右肩的牵涉痛,此时易被误诊为肩周炎。

肝癌转移到其他部位,不可避免地会出现转移灶症状,如转移到肺部可出现胸痛,转移到骨骼可出现骨痛等,因此这些部位出现疼痛,也要考虑到肝癌转移。

按时用癌痛药治疗,90%以上的癌症患者可以得到缓解,部分患者由于疼痛的消失,使信心增加,得以改善生存质量,延长生命。

肝癌

第3个回答  2021-02-04

肝癌,有一个很大的特点,那就是它在一开始的时候,并不会表现出什么很明显的症状,然后会短时间内急速恶化,所以那些平时比较粗心大意的人,就很容易发展成晚期,而到了晚期的肝癌,会出现很多的症状,比如恶心、呕吐、暴瘦、黄疸、疼痛等,其中以疼痛最为广泛。那么,为什么肝癌晚期会出现疼痛呢?应该怎么缓解?针对这些问题,下面我们一起来详细的了解一下。

此外,癌痛也是分等级的,可以分为四级疼痛,所有药物使用一般从最低的开始,当一级的止痛药无效后,在依次递增;还有一点就是最好是使用口服给药,不行在考虑其他方式,比如肠道外给药。最后就是想要通过这个方法达到最佳的止痛效果,必须在规定的时间内进行服药,不然效果是比较差的。当然了肝癌疼痛还有一些其他原因,比如肝脏的肿大,有些体积可以占据腹腔大部分,门静脉癌栓、静脉回流阻力、腹水、肝外转移等等也都是肝癌疼痛的原因。肝癌侵犯神经致病理神经性疼痛(难治性疼痛)要少些,大部分可以药物缓解,但是要规范化才可以

肝脏表面包膜(浆膜层)是很紧致,张力性很差,肝脏内的肿瘤在初发、体积很小时,对肝脏表面包膜刺激不大、或者没有,人也就没有太多的感觉,也就不易发现肿瘤,所以也有人说肝癌是个隐蔽杀手。当肿瘤逐渐增大,到一定程度时就会对肝脏包膜有了刺激,人也会感到胀痛,初时疼痛不影响生活,也能睡觉,评估应该是轻度疼痛。由于病人不愿意诉说等种种原因吧,几乎很少有病人在这个时期要求止痛的。人不舒服对生活质量还是有影响的,这时可以用非甾体类药物止痛,比如布洛芬、吲哚美辛等等。

第4个回答  2021-02-12

一般对于癌症晚期的患者,除了肿瘤的侵蚀导致的恶病质,腹水,黄疸等等问题之外,让人感到恐怖的还有癌症的疼痛,这种疼痛往往比较剧烈,并且可能逐渐越来越严重,所以普通的镇痛药物很可能是无效的。

我们有时候会遇到一些晚期癌症的家属要求开止痛药,这类止痛药物,一般指的都是需要有麻醉药物处方权的医生,开出来的强力镇痛剂,比如吗啡,哌替啶等药物。

其实到了癌症晚期这样的地步,治愈基本上就是不可能的了,我们能做的,就是尽量让患者在最后的时间里,能够少承受一些痛苦。

我们时常会强调一个叫做临终关怀的概念,也就是在患者剩下的时间已经不多的时候,能够尽量地让患者最后的生活过得更加舒服,痛苦更少一些。

如果患者还可以进食,那么尽量地可以让患者的营养条件能够更好一些,毕竟只有身体有充足的能量,才可能拥有更好一点的生活质量。如果患者的疼痛已经难以忍受,那么就需要依靠药物镇痛,不要考虑什么药物副作用,什么药上瘾,遵医嘱用就可以,都到了最后的时间了,就让病人怎么舒服怎么来吧。

癌痛三阶梯具体用药再一次重复。第一阶梯是非甾体类止痛药物,对乙酰氨基酚、吲哚美辛、双氯芬酸钠、布洛芬等等,此类药物对胃肠道有刺激,胃病的人要慎用。第二阶梯药物为弱阿片类、或者小剂量强阿片类药物,曲马多、氨酚待因、泰勒宁(复合成分)、可待因等。第三阶梯药物是强阿片类,吗啡、羟考酮、芬太尼透皮贴。第二、三阶梯用药可以单独、或者联合非甾体类药物。

肝癌晚期疼痛不能完全排除抗肿瘤治疗,体力、肝功评估后可以选择经肝动脉栓塞化疗TACE、消融以及索拉非尼、仑伐替尼等靶向治疗,还需要保肝、抗病毒一些其他治疗,具体情况应该具体处理。肝癌晚期预后总体情况不好,选择适合的方案,尽可能地让病人痛苦少一点。