医保二线用药限制是什么意思

Question

如题所述

Answer 1

1. "一线用药返基镇"应更正为"一线用药"，这是指在患者病情治疗中首先考虑或标准选择的药物。当一线用药出现耐药性，或者患者对药物产生过敏反应，或者治疗效果不佳时，才会考虑使用二线药物。
2. 非限制使用抗菌药物，也称为一线用药，是指那些经过长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性的影响较小，且价格相对较低的抗菌药物。限制使用抗菌药物，即二线用药，与一线用药相比，在疗效、安全性、对细菌耐药性的影响、药品价格等方面可能存在局限性，因此不建议作为一线药物常规使用。这类药物主要适用于对一线药物产生耐药性的复治病例。
3. 特殊使用抗菌药物，也称为三线用药，通常具有明显的不良反应，价格昂贵，或者因为可能快速导致细菌耐药性的产生而不宜随意使用。这类药物通常只在一线和二线药物无效、患者对药物过敏或者有严重不良反应时考虑使用。特殊使用药物还包括新上市的抗菌药物，其疗效或安全性尚不明确，或者价格昂贵且并不优于现有药物。
4. 重度感染是指感染症状明显，可能伴有神志不清、昏迷等严重情况的感染。重度真菌感染常见于长期使用广谱抗生素、糖皮质激素、免疫抑制剂、接受化疗或放疗的患者，以及AIDS患者。
5. 序贯治疗是一种针对中重度感染性疾病的给药方法，初期通过胃肠外给药（如静脉内给药），待病情改善后，转换为口服抗菌药物。这种方法可以是同种药物不同剂型的转换，也可以是剂型相同但剂量不同的转换。
6. 重症患者是指那些病情严重、多变，可能影响生命体征稳定和多器官功能衰竭的患者。
7. 配合肠外营养是指在手术前后和危重患者的营养支持中，通过静脉内供给营养。肠外营养可以通过周围静脉或中心静脉途径实施，包括提供热量、必需和非必需氨基酸、维生素、电解质及微量元素。肠外营养分为完全肠外营养和部分补充肠外营养两种形式。