霍奇金淋巴瘤与非霍奇金淋巴瘤的治疗原则有什么不同?

如题所述

(1)霍奇金淋巴瘤在ⅠA、ⅡA期,均以放射治疗为主,如有大的纵隔肿块,应采用化疗与放疗综合治疗。对于病理检查结果为淋巴细胞消减型者,应用全淋巴结放射。对于ⅡB期的患者一般采用全淋巴结放射治疗,也可单用联合化疗。对于Ⅲ期的患者,应根据病情给予联合化疗,同时辅以放射治疗。而对于Ⅳ期的患者,则应以化疗为主。局部大的肿块,可以采取局部放射治疗。

(2)非霍奇金淋巴瘤对于低度恶性或惰性淋巴瘤Ⅰ、Ⅱ期的患者,多采用放疗。放疗后再应用化疗。Ⅲ、Ⅳ期患者则多采用化疗。治疗中,可针对性地选择氟达拉滨治疗此类淋巴瘤。有胃肠道黏膜相关淋巴瘤伴幽门螺旋杆菌阳性者,要同时抗幽杆菌治疗。对于中度恶性或称侵袭性的非霍奇金淋巴瘤Ⅰ期患者,可单用放疗。对于Ⅱ期以上患者,应采用以阿霉素类为主的化疗方案,局部病灶可在化疗3~4疗程后予放射治疗,之后再予3~4疗程的联合化疗,即所谓“夹心饼干”治疗方法。对于高度恶性或高度侵袭性者,如淋巴母细胞型淋巴瘤,采用白血病样治疗方案。此外,对于B细胞淋巴瘤患者,可予特殊异性的单克隆抗体利妥昔单抗(B细胞特异单抗,美罗华)治疗。对于复发、难治性淋巴瘤或高度侵袭性淋巴瘤,应尽早予以自体或异基因造血干细胞移植治疗。

温馨提示:答案为网友推荐,仅供参考