家里有老人病重临终护理需要注意哪些

Question

如题所述

Answer 1

这位知友，老人临终时，你最需要注意的一些事项：
1、老年人临终前有什么症状
疼痛是临终病人备受折磨的最严重的症状,尤其是晚期癌症患者。其他终末期病人发生严重疼痛情况较少。在生命的最后几天,超过一半的人会有新的疼痛产生。痰液堵塞、呼吸困难是临终病人的常见症状。有的病人死前会出现谵妄等神志变化,需考虑癌症脑转移、代谢性脑病变、电解质不平衡、营养异常、或败血症等因素。症状在下午或晚上会更严重。严重急性的呕血、便血、阴道出血等,一次出血量在800ml以上可出现休克现象,对临终病人来说可以是造成死亡的直接原因。
2、注意生活护理
设置安宁病房提供舒适环境。室内要求清洁,光线充足,温度适宜。房间布置应符合老年人要求,让老人在舒适的环境中度过最后的时光。因为临终是生命的特殊阶段,应提供单间病房,增加同亲人团聚的机会,减少感染,使病人在拥有自我尊严中去迎接死亡。制定临终护理计划,做好基础护理和生活护理。临终老人不以延长临终者生命时间为主,而是提高临终的生活质量。临终老人身体各器官功能衰竭,机体抵抗力下降,病发症多。应提高高质量的护理,让病人感到舒适,协助患者饮食、排泄及睡眠等生存的最基本要求,做好必要的基础护理。 除静脉补充营养外,还应根据病人食欲下降的特点,护士应同家属营养师共同商量病人的饮食。老年人因胃肠功能减弱,长期卧床表现为吞咽困难,口舌干燥或口腔有痰无力咳出,应及时清除,并加强口腔护理皮肤护理,对便秘者可用双手在患者腹部依结肠的走向做环形按摩,也可用缓泻剂或开塞露,保持病人大便通畅。
3、注意心理护理
病人进入濒死阶段时,开始为心理否认期,这时病人往往不承认自己病情的严重,否认自己已病入膏肓,总希望有治疗的奇迹出现以挽救死亡。当病人得知病情确无挽救希望,预感已面临死亡时,就进入了死亡恐惧期,表现为恐惧、烦躁、暴怒。病人亲属都要尽量给予病人这些精神上的安慰和照料,使他们无痛苦地度过人生最后时刻。
随着人们生活条件的改善,人们的健康观念也在逐渐改变,即使在生命的终末期,对生活质量的要求亦较高,因此临终护理的需求亦较大。 研究发现临终老人的年龄越大、文化程度越高、健康情况越差、家庭人均收入越高、医疗费用来源越多、同住人员越少、病情越重对临终护理的需求越高。分析其原因,往往这样的老年患者及家属对生活质量的要求更多,在精神层面需要更好的护理,及专业和系统的临终关怀护理。
我国每年约有200万人新患癌症,约有140万人死于癌症,癌症死亡已占死因第一、二位。有研究显示,癌症患者中50%伴有中度或重度疼痛,其中约有1/3的人伴有难以忍受的疼痛,而且相当部分的患者,由于前期治疗花费了大量的金钱、精力和时间,陷人了绝望、疼痛、贫困的境地。如果得不到社会的关爱,就会在肉体和精神的痛苦中带着遗憾走向人生的终点。在科技、医学高度发展的今天,如果不能让如此数量巨大的人得到心灵的抚慰,将是对以人为本的否定。所以,临终关怀的意义远远地超出了医学的范畴。

Answer 2

必须承认这是个沉重的话题，但同时我觉得这也是我们每个人真正需要直面的话题，临终关怀这个领域是我们有责任有必要花些时间和精力去探寻的一个领域。
周六早上我坐上京津城际列车带着妈妈的心愿，赶到天津看望83岁高龄病重的大舅。大舅是姥姥家六个孩子中的老大，姥姥家在黑龙江省庆安县的农村，听妈妈讲在他们很小的时候就成了孤儿，妈妈排行老五上面两个哥哥两个姐姐下面一个妹妹，而当年就是大舅这个16岁的少年在父母早逝家境极其贫寒的状况下，和身下的一个弟弟四个妹妹顽强地支撑着度过了无比艰难的岁月，后来大舅当了兵，竭尽全力接济着家中的弟弟妹妹，俗话说“长兄如父”，我作为家中的老大，深深能理解当年的大舅是在怎样困苦贫寒的境况下拼搏着生存着，困难的磨砺让他早早地背上了生活的重担，大舅不但自己拼命学习希望把苦日子熬出头还同时带领着弟弟妹妹们艰辛地跋涉着，最后终于在众多亲友的帮助下，在兄弟姊妹的顽强努力下，我的两个舅舅、我的妈妈和二姨、老姨都从农村考到了城里，唯有大姨因为结婚早留在了农村乡下。
当我来到大舅床前的时候，虽然早有心理准备，但还是为眼前看到的一切而唏嘘不已，我努力克制着表现出平静，大舅已经被疾病折磨的骨瘦如柴，只剩下两双深陷的大眼睛不自如地转动着，完全靠家人和护工照应。看到我的到来大舅非常惊喜，浑浊的眼睛放出了光芒，我紧紧握着大舅那双只有一把骨头的大手，为他揉搓着仅有一点点肉的手指肚，所有的血管都清晰可见，为了让我单独和舅舅说说话，舅妈表弟表妹都退了出去，我就蹲在舅舅床前，摩挲着他的手听他断断续续给我讲着他们以前的一些往事，说到动情处老人家几次都想哭可他竟连哭的气力都没有了，大舅是个老军人老知识分子，曾经他们那代人受过的所有苦难他都无一幸免，所以其实大舅是个有故事的老人。我小时候有一段时间住在大舅家，曾经因为连续高烧无法上学，那时是大舅天天用自行车推着我去打针，后来在大舅的照顾下我终于彻底好了。在我心目中大舅是那么慈爱那么幽默那么爽朗那么英俊，舅舅年轻时当兵的照片我一直珍藏着，也珍藏着一份深深的爱，曾经希望自己将来的丈夫就是舅舅这样的男人。舅舅在我心目中一直是最英俊最和蔼最有魅力的男人。
轻轻地缓缓地和舅舅说着话，仿佛又重新趟进了往昔岁月那条河，一切沉淀的记忆都被唤醒，像一阵风儿拂过水面，激起层层涟漪，舅舅时而述说时而还呵呵地笑出声来，握着舅舅的手真想紧紧握住岁月的缰绳，让时光慢些溜走再慢些溜走。看着曾经那么健硕的舅舅如今是那么瘦小我感到岁月的无比残酷，听表弟讲现在的舅舅就是熬日子了，所有的脏器都禁不起药物的折腾了，实在疼痛就得吃止疼药，表弟还说，舅舅很怕死，恐惧感让曾经看淡生死豁达乐观开朗的老人已经多少有些神经质了。他总在幻想着能再活上一年哪怕几个月。舅舅每说一句话就得喘口气舔舔嘴唇，看到这些，我站起来俯下身抱起了舅舅的上半身顺势坐在床上把舅舅轻轻揽在怀中让他的头枕着我的腿，然后用棉签沾着水擦拭着他的干瘪的嘴唇，又用小勺一点点顺进舅舅嘴里一点点水，慢慢地给舅舅喂着水，轻轻和舅舅说着家人的一些情况，他安心地听着，那一刻我感到舅舅心情平复了好多，看着怀里干瘦无比的、恐惧无助的舅舅，我意识到，如舅舅这样已经快走到岁月尽头被病痛折磨得近乎肢体麻木的老人，如果他的意识还是很清醒的，这是件多么残酷痛苦的事情，其实他们说不出来，但内心是那么渴望亲人的肢体的抚慰和心灵的陪护，他们是那么的孱弱和恐惧，需要一双手握着他的手，需要亲人的拥抱，这种身体的亲密接触会很大程度减轻缓解他们的心灵痛苦，让他们在深不见底的深渊面前，不再一味的颤抖和恐惧。他们此时需要我们暖心的贴心的悉心的陪护，陪着他们无憾地走完生命的最后的一程。
回到北京后，临终关怀的话题一直在脑海里萦绕，舅舅躺在我怀中的样子我无法忘记，那一刻他似乎是安然舒服的，他愿意让亲人们揉搓他抚摸他，因为这样他还可以感觉到自己依然和这个世界在一起。我能理解他们对死亡的恐惧，对前方未知世界的恐惧，自己将走向一个怎样的世界他们不知道也无人能知道。死亡就是虚无吗？无人能回答这个问题。其实我现在说“理解”都是不确切的，只能算是设身处地去感受吧。所以，在这个时候我猜想他们是多么多么需要临终关怀啊！以下是我从网上检索到的有关临终关怀的一些信息，我觉得这个话题应该得到社会更多的关注，应该引起我们更多的思考与实践，垂暮老人的临终关怀问题应该是和其他问题并重的一个社会问题，关注这些垂暮老人的身心需求，就是关注我们自己，关注自己的身体、精神和心灵世界。
临终关怀内容　　
(一)身关怀：透过医护人员及家属之照顾减轻病痛，再配合天然健康饮食提升身体能量(实例)。
（二)心关怀：透过理念之建立减轻恐惧、不安、焦虑、埋怨、牵挂等心理，令其安心、宽心、并对未来世界(指死后)充满希望及信心。
( 三)道业关怀(或灵性关怀)：回顾人生寻求生命意义或多半透过宗教学说及方式建立生命价值观，如永生、升天堂、往西方极乐世界等。

临终关怀目标　　
临终关怀目标是提高患者的生命质量，通过消除或减轻病痛与其他生理症状，排解心理问题和精神烦恐，令病人内心宁静地面对死亡。同时，临终关怀还能够帮助病患家人承担一些劳累与压力。
临终关怀不同于安乐死，这即不促进也不延迟病人死亡。其主要任务包括对症治疗、家庭护理、缓解症状、控制疼痛、减轻或消除病人的心理负担和消极情绪。所以临终关怀常由医师、护士、社会工作者、家属、志愿者以及营养学和心理学工作者等多方面人员共同参与。
在临终阶段，癌症病人除了生理上的痛苦之外，更重要的是对死亡的恐惧。美国的一位临终关怀专家就认为“人在临死前精神上的痛苦大于肉体上的痛苦”，因此，一定要在控制和减轻患者机体上的痛苦的同时，做好临终患者的心理关怀。　

Answer 3

请以减少病人痛苦为第一选择，寿终正寝不容易呀。阿弥佗佛

Answer 4

小心感染 尤其是感冒

Answer 5

看你自己喜欢啊