1.乳牙早萌——诞生牙和新生牙：
孩子出生时就有牙齿萌出，称为“诞生牙”。出生后1个月内，就有乳牙萌出，称为“新生牙”。诞生牙和新生牙多见于下颌乳中切牙。这些牙齿多数没有牙根或牙根短小，有的极度松动。由于诞生牙和新生牙有影响婴儿哺乳及脱落后被婴儿吸入气管的危险，所以常常被拔除。如果诞生牙和新生牙不松动或松动不明显，在吮乳时，由于下切牙对舌系带的摩擦造成舌系带的创伤性溃疡。在此情况下，可以改变喂养方式，用汤匙喂养、调磨或拔除患牙。早萌乳牙应与上皮珠鉴别。上皮珠是新生儿牙槽黏膜上出现的角质珠，是类似牙齿的白色球状物，米粒大小，可出现一个、数个至数十个。上皮珠是牙板上皮剩余所形成的角化物，并非真正的牙齿，可自行脱落，非牙齿的过早萌出。
2.乳牙萌出过迟：
婴儿出生后1年内，萌出第一颗乳牙，均属正常范围。如果超过1周岁,甚至1岁半后仍未见第一颗乳牙萌出，超过3周岁乳牙尚未全部萌出为乳牙迟萌。此时需查找原因，排除是否有“无牙畸形”。个别乳牙萌出过迟较少见，全口或多数乳牙萌出过迟或萌出困难多与全身因素有关。如佝偻病、甲状腺功能低下以及营养缺乏等，佝偻病患儿的乳牙能迟至出生后14～15个月才开始萌出，并往往伴有牙齿发育缺陷。遇到这种异常情况，应进行临床咨询。
3.萌出性龈炎：
是乳牙萌出时常见的暂时性牙龈炎。沿牙冠的牙龈组织充血，但无明显的自觉症状，随着牙齿的萌出而渐渐自愈。萌出性龈炎多是由于牙齿萌出时，牙龈常有异样感，使孩子用手指、玩具等触摸或咬嚼，导致牙龈黏膜擦伤。
4.萌出性囊肿：
乳牙萌出前，临床上有时可见覆盖牙的黏膜局部肿胀，呈青紫色，内含组织液和血液，有萌出性囊肿之称。一般不会影响牙齿的萌出，若萌出受阻，则需去除部分组织，使牙冠外露。乳牙萌出过程中，如果确实出现了一些异常情况，建议家长进行临床专科咨询。
长牙4大护理原则：
1.口腔清洁 一些学者建议在乳牙萌出之前清洁和按摩牙龈，认为这将有助于建立一个健康的口腔生态环境且有助于牙齿萌出。专家公认清除菌斑应从第一颗乳牙萌出开始，而这一早期的清洁工作完全靠孩子的父母来完成。即父母手指缠上湿润的纱布轻轻按摩孩子的牙龈组织和清洁孩子的牙齿，每日一次。其实只要父母感觉使用牙刷安全，那么选择一个软毛且适宜孩子大小尺寸的牙刷，湿润后使用也是可以的。1岁以后提倡开始刷牙去除菌斑，3岁左右时可以开始使用牙膏，建议使用儿童牙膏。因为这一年龄组的孩子不能咳出且有潜在的氟化物吞咽，所以每次刷牙只用小豌豆大小的牙膏就足够了。
2.口咬玩具 乳牙萌出时，小儿喜欢咬东西，如哺乳时咬奶头或将手指放入口内，这时可给小儿一个能咬的玩具，让孩子咬玩具以便刺激牙龈，使牙齿穿透龈黏膜顺利萌出。有时，也可给孩子用磨牙棒，一是利于牙齿萌出，另外，还可以训练孩子的咀嚼功能。有的家长喜欢给孩子用安慰奶嘴，建议使用时间最好不要超过孩子10个月。
3.口腔检查 乳牙开始萌出时，也是第一次进行口腔检查的时间，一般检查最迟不要超过孩子12个月。因为龋齿(蛀牙)是由细菌导致的，而主要的致病菌是变形链球菌。随着牙齿的萌出，这些致病菌才开始在口腔内定植。除了开始进行口腔清洁，另一个重要方面就是要给孩子养成良好的喂养习惯。因此，第一次口腔检查，保健人员会帮助你进行上述两个方面的保健措施。而不良的喂养习惯，其危害是极大的，这在后面的专题中会进行阐述。
4.生理间隙，乳牙间大多存在生理间隙，有些孩子乳牙萌出时出现间隙，也有些孩子乳牙初建牙合时无牙间隙，以后逐渐出现间隙。临床可见随着增龄变化，生理间隙变大。生理间隙有利于恒牙替换时排列整齐。因继承同名恒牙往往大于同名乳牙，生理间隙有利于恒牙替换时排列整齐。但生理间隙的存在，使食物残渣易于存留生理间隙处，不易清洁，易导致龋齿，这也是生理间隙存在的不利之处，但更需我们作好孩子的口腔清洁，避免龋齿的发生。
孩子乳牙出牙时间的早晚及萌出顺序，是家长非常关心的事，也是评价小儿生长发育状况的指标之一。多数情况，出生后6个月左右的婴儿就开始萌出牙，但也有8个月、10个月左右的婴儿才开始萌牙，这些均属正常现象。但是您的孩子超过一周岁，口腔内仍未见一个牙萌出，这就是孩子牙萌出过晚，这种情况临床并非少见。如佝偻病、克汀病、营养不良、维生素缺乏、甲状腺功能不足等，均导致小孩牙齿萌出晚。另外，某些传染病如麻疹、高热性疾病等，都会造成牙齿发育、钙化、萌出发生障碍。此外，某些局部因素如牙龈纤维瘤病、囊肿，也可使乳牙萌出晚些或不能萌出，这种情况较少；也有先天性牙胚缺失，形成先天性无牙畸形就更少见。另外，有人认为乳牙晚萌与家族遗传特性有关。 对牙齿萌晚的小孩，有些家长心里很着急，认为孩子可能缺钙，于是就盲目地给孩子增加服用鱼肝油加钙粉，其实这种做法往往是有损小孩健康的，如小孩一周岁后仍不长牙，此时应带小孩到医院作全面检查，查明是什么原因引起的，如不是先天缺牙，就要查明全身某些原因，合理安排治疗，以促进乳牙萌出。
孩子出牙时间主要是由遗传因素决定的，通常孩子在出生后6－7个月便开始长牙，晚一些的却要到10个月时才萌出，个别孩子到1岁后才长出第一颗乳牙，这种现象都是属于正常的。孩子出牙早晚与骨骼生长快慢有关，一般正常出牙的顺序：下中切牙-上中切牙-下侧切牙-上侧切牙-下第一乳磨牙-上第一乳磨牙-下乳尖牙-上乳尖牙-下第二乳磨牙-下第二乳磨牙，但各有各自的出牙规律属于正常现象. 健康的婴儿，一般在出生后六、七个月就开始出牙。但有的孩子出牙较晚，甚至相差3—4个月，也不能算异常，有的小儿1岁左右才出第一颗牙，仍可以认为属于生理范围。
正常的宝宝平均六个月大开始长牙，以每个月增加一颗的速度，大约一岁大（十二个月）有六颗牙。在两岁半左右二十颗乳牙会都长全。但是每一个宝宝长牙的时间是不是都是那么一致，时常看的到的是很多宝宝不一定。通用人长牙的次序快慢可能有差别，但是都会长牙的。每一个宝宝长牙的快慢、次序是可以有所不同：一般而言、是下面两颗门牙最先开始长，以后是上面两颗门牙，再以后是上面外边的门牙，再是下面外边的门牙，再是犬齿…….。 但是也有人一开始犬齿就先长出来，有人说这种人比较凶，但是事实上这种说法并不成立。也有人开始长牙的时间较晚，到了一岁左右才开始长牙，但是可能一次就长出来四颗或六颗。更有些小宝宝长了两颗门牙之后就停止很长一段时间不再长了。这些情形都可以见得到，也都在可以接受的正常范围之内，所以不用担心。 1岁之后，再出下面的一对第一乳磨牙，紧接着是上面的一对第一乳磨牙，而后出下面的侧切牙与第一乳磨牙之间的尖牙，再出上面的尖牙，最后是下面的一对第二乳磨牙和上面的一对第二乳磨牙，共20颗乳牙，全部出齐大约在2～2.5岁。 但1岁前各有各自的出牙规律属于正常现象.也有宝宝出牙并不按“先中间，后两边”的顺序，不必担心，继续观察，通常宝宝1岁后才考虑可能异常。
