脊髓损伤高位截瘫还能恢复吗?

如题所述

高位截瘫是指脊髓高位损伤导致的瘫痪,一般发生在第二胸椎以上为止,患者会出现四肢瘫痪,预后不佳,完全丧失自理能力,肢体感觉消失,神经反射消失,排尿和排便自主反应消失,给患者和家庭都带来了严重的伤害。部分脊髓损伤高位截瘫患者是可以恢复的,但是存在不可逆神经功能损伤的患者,一般无法恢复。

高位截瘫是脊髓损伤的严重后遗症,脊髓是重要的中枢神经系统,脊髓损伤会造成伤害平面以下部位的神经功能障碍,包括感觉障碍,运动障碍和温度感觉失效等,脊髓损伤高位截瘫的恢复情况和神经功能损伤的可恢复程度有直接关系,对于严重的不可逆神经损伤患者来说,恢复的希望渺茫。

颈髓损伤合并不完全性高位截瘫患者有效纠正缺血性变性和受损神经坏死,是有可能恢复的。在损伤的早期阶段,手术治疗能够缓解压迫和阻塞,恢复受伤部位椎管正常生理状态,但是受损的脊神经仍处于休克状态,如果只是脊髓震荡,其神经功能可以在短时间内恢复,如果受损神经过长并且继发于缺血性变性,则神经功能的恢复基本上是无望的。

颈髓损伤合并完全性高位截瘫以及脊髓横断患者病情非常严重,临床治疗首要考虑的是保持患者核心生命系统功能的继续运作,一般来说损伤的横截面越高,危险性越大,严重者甚至直接导致呼吸循环系统失效,严重危及生命,在这种情况下,受损脊髓功能恢复的可能性相对较低,首先要考虑的是维持患者生存。

中西结合疗法能够使用中药来增强脊髓的血液循环,使受损的神经得到足够的血液供应,并辅以西医治疗,可以获得一定的恢复效果,能够脊神经再生,激活受损的麻痹性休克的神经,恢复受损的神经功能,可以改善高位截瘫患者的部分神经功能,但是,无论是哪一种治疗方法,其效果都是有限的。

由此可知,对于脊髓损伤高位截瘫患者,一些神经功能损伤并不严重,手术治疗效果显著的患者,术后是有可能恢复部分神经功能的,但是大部分患者的病情都比较严重,存在不可逆的神经功能损伤,对于这部分患者来说,接受治疗能够减轻症状,但是其治疗有效性一般。
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第1个回答  2021-12-20
自身恢复率不会超过百分之五。且康复是西医手术后无能医生治疗恢复受损的脊髓神经推患者出院做的一种减少合并症之锻炼。对恢复受损神经是没有多大帮助的(并会延误黄金治疗时间迟发缺血性神经变性坏死而不能恢复导致终残)。只有通过正确治疗使受损脊髓获得再生修复才能恢 复神经以支配调节运动,二便等各种功能。且治疗时间非常有限,机会只有一次,延误治疗和治疗不当,受损脊髓会因缺血时间过久发生变性坏死,遗留症状会终生 相伴。高位截瘫因治疗缺乏导受损脊髓再度受损后的早期病理改变会发生抽筋,僵硬等。
治疗方案1、采用中药增强改善脊髓血液循环,使受损神经得到充分的血供。2、中西医结合营养神经。3、并兴奋激活受损后麻痹休克的神经使受损神经获得再生修复才能获得二便,运动等功能最佳恢复。4,合理锻炼设计和膀胱训练指导。提示,治疗时间有限,机会只有一次。需帮助发来术前后磁共震照片为你指导。
第2个回答  2021-12-20
脊髓损伤的程度不一恢复也不一,没有确切的定律,脊髓损伤合并高位截瘫,能否回复要抢在脊髓缺血坏死前,其治疗一般分为三期,最长治疗期两年时间或每月5/100以上的速度减少恢复率。如果是完全性脊髓损伤,过了治疗期后,受损神经会迟发缺血坏死,神仙下凡也不可逆转。需要帮助提供完整的病史及检查资料为您指导。
第3个回答  2021-12-20
几率不大,不过国家正在研究脊髓再生修复方法,未来还是可以实现的,多帮助患者活动身体,以防肌肉萎缩退化