一整天空腹胃很痛,胃烧心难受用什么药好?

如题所述

针对胃食管反流疾病、消化性溃疡等,经规范的药物治疗,配合生活习惯的改进,胃灼热的症状一般可以得到有效的缓解和改善,但要注意,如果保守治疗无效,仍需考虑内镜、手术治疗。
家庭处理
减少高脂肪、辛辣、油腻食物,以及咖啡、浓茶、巧克力等的摄入。
睡觉时应注意垫高枕头或垫高上半身,以减轻反流症状。
若服用硝酸甘油、钙离子通道阻滞剂、抗胆碱能药物、非甾体类抗炎药、抗抑郁药等后有胃灼热表现,应在医生的指导下调整或停用。
专业治疗
急诊治疗
若为杀鼠剂中毒,治疗以对症为主,由急诊科进行催吐、洗胃、导泻等操作,可用清水或生理盐水。同时为防止症状加剧,要应用糖皮质激素积极防治肺水肿。可采用硫代硫酸钠静注降低毒性。
药物治疗
抑酸药
起到抑制胃酸的作用,如将质子泵抑制剂(PPI)作为首选药物,对于重度食管炎合并食管裂孔疝的患者,可适当增加剂量;对于轻至中度患者,可使用组胺H2受体拮抗剂;也可以用于治疗消化性溃疡。
促胃肠动力药
适用于轻症的胃食管反流患者,如多潘立酮、莫沙必利等,可改善食管蠕动能力,减少反流。
抗酸药
有助于胃灼热者缓解症状,一般适合症状较轻、间歇发作的患者。
胃黏膜保护剂
用于治疗消化性溃疡,铋剂可保护胃黏膜不受损伤;弱碱性抗酸剂如铝碳酸镁、磷酸铝等可用于中和胃酸,起到缓解灼痛的目的,但难以根治溃疡。
内镜治疗
根据消化性溃疡的情况进行内镜治疗,如在溃疡表面喷洒蛋白胶,在出血部位注射肾上腺素、出血点钳夹和热凝固术等,有时两种以上联合使用;当消化性溃疡合并幽门变形或狭窄时,可选择内镜下治疗,如进行内镜下可变气囊扩张术等。
手术治疗
抗反流手术
腹腔镜胃底折叠术,可阻止胃十二指肠内容物流入食管,对于持续性存在胃灼热并由此出现慢性咳嗽、咽喉炎、药物治疗有限的胃食管反流患者,可考虑进行。
食管肿瘤手术
较小的、没有症状的良性肿瘤无需治疗,症状明显或食管梗阻的患者应尽早手术。其中引起胃灼热的壁内型肿瘤应行开胸手术切除。在切开纵隔胸膜显露食管后,纵向切开肌层,在黏膜外分离摘除肿瘤,术中一般并不损伤黏膜。食管壁内型肿瘤的剥离术也可在胸腔镜下完成。
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第1个回答  2020-12-30
抑制胃酸药:因过多分泌的胃酸对胃黏膜的损伤作用强,故抑酸药对烧心效果显著。常用的有西咪替丁、雷尼替丁、奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑及埃索美拉唑等。
第2个回答  2020-12-30
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