补充医疗保险怎么报销?

公司有给员工交补充医疗保险,这个是怎么报销的?

补充医疗是因为有了基本医疗作对比才有的, 参不参加完全取决于用人单位的自愿性。 在单位和职工买完基本医疗后, 依据单位或个人的相关需求适当增加医疗保险项目。

补充医疗包含了企业补充医疗、商业医疗、社会互助和社区医疗等,不愧是基本医疗的有力补充。 有如社保和商保,存在一种互为补充的关系,这里我就说到这了,好奇的可点击这里:《我买了社保就不用买商业保险吧?社保与商业保险的区别在哪里》

现在为员工购买补充医疗险的单位越来越多,不过很多人还是不懂补充医疗是如何报销的,接下来我跟大家讲一讲:

1.补充医疗是一年一交,可以今年交、明年不交, 只有交的那一年可以报销,不交就不能报销。

2.我们平时的医疗买药都可以用补充医疗报销, 医疗报销得住院满三天才可以报销。

3.补充医疗存在一定的报销范围, 生育、整容等都不可以报销, 一般是公司负责一半,我们自己出一半

4.补充医疗已经缴纳的朋友, 看病时要把病历、清单和发票收好。 如果有病历、清单得拿去盖章,这样发票才能报销, 三者必不可少哦。

5.之后带上自己的病历、清单、发票到人资部进行报销,必须填写相关表格和提供银行卡号,一般一个月左右会收到报销费用了。

看到这里有些朋友可算对补充医疗的报销心里有底了,为了让您有全方位的了解,医保报销相关问题贴心的我早已整理好了, 给您参考: 《医保不能报销是在哪些情况下?》

望采纳!

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资料来源: 学霸说保险官网

温馨提示:答案为网友推荐,仅供参考
第1个回答  2021-04-22

一、单位补充医疗保险,因各地区政策不同,其报销范围会存在着一定的差异。

下面主要是以北京为例,单位补充医疗保险费支可支付退休人员和职工在定点药店和医疗机构发生的下列费用,具体如下:

  1、基本医保统筹基金支付之余应由个人支付的医疗费用;

  2、个人帐户不足支付时的医疗费用;

  3、大额医疗费用互助资金支付之余应由个人支付的医疗费用。

  单位补充医疗保险不予报销的情形如下:

二、单位补充医疗保险不予报销的情形,主要包括以下几点:

  1、非本人定点医疗机构的门诊、住院的全部医疗费用以及不符合或超过基本医保报销范围及标准的医疗费用;

  2、与诊断不相符的药品费用、自费药、基本医保要求之外的外购药;

  3、自杀、自残、吸毒、打架、斗殴、酗酒、交通事故、医疗事故等引发的全部医疗费用;

  4、境外发生的全部医疗费用以及在特需门诊就医和住院的全部医疗费用;

  5、孕前检查的全部医疗费用、诊治不孕不育症的全部医疗费用、预防用药的全部医疗费用以及按照国家和本市规定应当由个人自费的医疗费用。

第2个回答  推荐于2017-10-08
  1、 按有关规定提供真实完整的资料和单据,向补充医疗保险处申请报销;
  2、 查询有基金征集处提供的各种保险参保及缴费信息;
  3、 补充医疗处受理验收申报资料,并随机分发给审核人员;
  4、 审核人员对医疗费用清单进行逐一审核,出具审核结果并签名;
  5、 专人复核后将审核资料录入计算机,核实报销金额并打印单据并签名;
  6、 处长或处长授权专人审核费用支付单据并签名;
  7、 基金管理处当日内办理支付手续。
  补充医疗保险报销需提供资料:
  补一、补二、补三报销资料:
  1、职工补充医疗保险单(办法〈一〉、〈二〉、〈三〉);
  2、出院证明(或出院诊断书);
  3、住院医疗费统筹支付结算表和住院费用结算收据;
  4、费用明细清单(含:乙类贵重药品、特殊检查、特殊治疗、特殊手术申请、审批表等);
  5、身份证(本人及代办人)原件及复印件;
  补四(门诊补充医疗保险)报销资料:
  1、凭门诊定点医院的原始资料;
  2、门诊补充医疗保险收拨记录卡;
  3、门诊补充医疗保险专用病历、处方;
  4、门诊药品费用收据;
  5、门诊药品费用清单;身份证。
第3个回答  2019-03-25
单位通过国联经纪投保了补充医疗保险后,国联经纪提供上门收单服务,在投保期初国联经纪会与单位经办人员沟通相关服务细项,在报销服务时一般有两种方案,一是国联经纪上门面对员工收取票据,二是员工将个人票据上交单位经办人员,国联经纪人上门时到经办人手中收取报销票据。国联经纪收好票据后,完成申请报销初审和数据录入,交保险公司,保险公司赔付后国联经纪录入、核对报销数据,交还单位经办人员,员工个人可上网查询报销时效及理赔明细。
第4个回答  2015-04-20
补充医疗保险是对基本医疗保险的补充。对门急诊、住院医疗费用中,医保统筹报销后剩余的医疗费用,由补充医疗保险对医保范围内剩余费用按合同比例支付,但是医保范围外的自费部分补充医疗保险是同样不予支付的(除在合同中有特殊约定的除外),仍需要员工自己承担。 不同补充医疗的免赔额和报销比例是不一样,这个要看你们公司给你上的是哪种补充医疗。51社保网,国内专业的社保代理公司,另外有补充医疗保险的办理,希望可以帮助到楼主,望采纳!!本回答被提问者采纳