什么是马蹄足
马蹄足可以发生在单足或双足,在发育过程中,由于足的肌腱和韧带发育出现故障,未能与足部其他的肌腱韧带的发育保持同步,并且这些肌腱和韧带将足的后内侧牵拉向下、足向下向内扭转,使得足部的各块骨头处于异常的位置上,导致足部内翻、僵硬,并且不能回到正常的位置。
马蹄足的病因
先天性马蹄内翻足病因迄今不清,多数学者认为胚胎发育早期受内、外因素的影响会导致发育异常或肌肉发育不平衡,形成畸形。也有学者认为该畸形可能与胎儿的足在母体子宫内位置不正有关。
后天的马蹄内翻足的形成主要因为足部肌力不平衡,即内翻肌强而短缩,外翻肌弱而伸长,跖屈肌强于足背屈肌。肌肉的长期不平衡引起骨关节畸形,在畸形的基础上负重造成畸形更加严重。
马蹄足的分类
1.先天性马蹄足
马蹄足是一种发育性畸形,是新生儿中骨关节畸形中最常见的一种,发生率是1-2例/1000个活产婴儿。
如第一个孩子出生有马蹄足,则第二个孩子有马蹄足的几率约1/30。
2.痉挛性马蹄内翻足
马蹄足患者存在小腿三头肌痉挛的同时,可伴有其他肌肉的痉挛。
3.麻痹性马蹄足
包括脊灰后遗症,胫前肌麻痹,足部肌力不平衡,部分进行性感觉运动神经元病等,足部前后方肌肉群力量不平衡造成步态异常。
4.创伤性马蹄足
多见于车祸伤或者骨折术后,由于外侧的腓总神经损伤导致足下垂,背伸无力,步态异常,肌力受损。
马蹄足的治疗
手术干预
1、切口法:切开腓骨和胫骨近端外侧角并且显露踝部,在关节腔内放置弹簧圈或石膏来固定韧带和肌腱。
2、截骨:将足踝部的韧带连同腓骨胫骨内侧角一起进行截骨,用内踝关节代替小腿胫骨近端和腓骨外侧脚作支撑固定,使内踝关节保持正常位置。
康复治疗
1、康复训练
主要是进行各种运动训练来改善患者足部异常和平衡能力,可自行在家里进行自我巩固疗效的康复手法。
2、康复辅具
①矫形鞋:在矫形鞋外侧加一个合适的坡度和支撑,在前足部位加一定的厚度来治疗足下垂,鞋子本身的材质也要有一定的强度。
②丹尼斯布朗鞋:是专一针对儿童马蹄内翻足的特殊鞋款,这种鞋具有良好的支撑性和保护性,能够帮助脚掌定型,防止进一步内翻,并可依据患情调整足部及外展角度等,以帮助患儿正常生长发育。
③管型石膏:医用管型石膏通常是以管形状制成,因此它可以定型并与人体形态良好地配合。它可以固定骨折,促进骨折愈合,并可以预防骨折再次发生。此外,医用管型石膏还可以用于固定关节和支撑肌肉。
④矫形鞋垫:可以有效支撑足底,根据马蹄内翻足三维取模模型,将鞋垫依据步态测试和足底压力检测等数据合并处理,形成一体式矫形鞋垫,纠正马蹄内翻与改善异常步态。
什么是矫形鞋垫?简单来说就是放在鞋里能够矫正和调节走路姿势的垫子。
它是由足踝医学专家,通过对足底生物力学、以及足部病变引起人体生物力线改变的研究,设计、研制。
适应于广大的普通人群;对一些有足部畸形或足部疾病的人们,会进行专业的测试、设计、制作,以适应于特定个体。
矫形鞋垫可以在所有涉及足部和小腿的康复活动中穿着。
· 通过对足弓的支撑作用,来矫正和改善行走的步态和姿势。
· 通过重新分布足底压力,来保守治疗足底的一些疾病。
矫正内翻足、外翻足、内‘八’子、外‘八’子等不良的走路姿势;足底脚垫、鸡眼、跖跗关节炎、跗骨间关节炎等足部疾病。
具有安全、无创的特点,不仅足部问题,腰痛患者都可以放心选择及购买。
end
编辑:足康科技
图源:网络、pixabay、足康科技(侵删)
声明: 我们尊重原创,本平台部分内容引用或改编自其他公众平台及互联网,如有侵犯您的权益,请及时联系告知我们,我们将尽快删除!