1．诊断依据根据临床表现，外周血中持续性单克隆性淋巴细胞≥5×109／L，骨髓中小淋巴细胞≥40％，以及免疫学表面标志，可以作出诊断和分类。
2．鉴别诊断须与下列疾病相鉴别：
（1）病毒感染引起的淋巴细胞增多，是多克隆性和暂时性的，随感染控制淋巴细胞数恢复正常。
（2）淋巴瘤转化为淋巴白血病：具有原发病淋巴瘤的病史，病理活检可帮助诊断，病情严重，缓解率低。
（3）幼淋巴细胞白血病：发生于老年人，但病程较慢淋白血病为急，脾大明显，白细胞数往往很高，血和骨髓涂片上有较多的带核仁的幼淋巴细胞。此外其细胞表面免疫学标志与慢淋白血病不同。
【治疗】
1．化学治疗苯丁酸氮芥（CLB）4～8mg／（m2·d），连用4～8周，其间每周检查血象，调整药物用量，以防骨髓过度抑制；氟达拉滨（fludarabine）25～30mg／（m2·d），连续5d静脉滴注，每4周重复1次。亦可选用环磷酰胺等化疗。
2．控制感染、防治出血。
3．免疫治疗可选用阿来组单抗，初始剂量3mg／d，静脉滴注，逐渐增至20～30mg／d，每周2～3次，共4～6周。
4．造血干细胞移植条件允许，可采用自体干细胞移植治疗。
5．中医辨证论治本病主要为痰瘀乘虚入侵，病位在骨髓，与肝、脾、肾有关。虚实夹杂之证。邪实者化痰祛瘀解毒，正虚者补益脾肾。
（1）痰瘀互结证：证见面色黯滞，周身结节串生，坚硬固定，或胁下有块，固定不移，低热乏力，形瘦神疲；舌质紫黯，或有瘀点、瘀斑，苔厚腻，脉沉细涩。治以化痰祛瘀，软坚散结。方用桃红四物汤合柴胡疏肝散加减。
（2）气阴两虚证：证见低热乏力，气短懒言，面色不华，手足心热，皮肤瘀点，瘀斑，腰膝酸软，食欲减退，口干；舌淡，脉细沉。治以益气养阴。方用四君子汤加减。