在睾丸切除术中,手术切口可采用不同方式。常规情况下,可能会选择阴囊纵行切口,但在附睾结核的情况下,推荐进行高位纵行切口。如果有阴囊窦道的存在,手术者应沿窦道口做梭形切口,以适应具体情况。
手术时要特别注意保护精索血管,因为精索血管在剥离附睾头体部时会进入睾丸。为了减少损伤,操作应紧贴附睾壁进行,确保血管的安全。
处理输尿管残端时,可先用碳酸、酒精和盐水进行消毒,然后用丝线进行结扎。对于附睾结核的患者,输精管残端可通过在阴囊根部皮肤上戳孔,将其拉出并固定,以保持伤口的清洁。
无论何种手术,阴囊手术的止血工作至关重要。通常会采用橡皮片进行引流,但在进行附睾结核手术时,由于可能影响伤口愈合或形成窦道,因此应格外谨慎止血,甚至可能不放置引流,以防止并发症的发生。
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